你的腰疼究竟是哪一种呢?
一、从病史比较
腰肌劳损起病缓慢,病史较长;
腰椎间盘突出症多对外伤有关,往往是急性发作,常有慢性腰痛病史。
二、从症状比较
腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状,但是两者又是完全不同的两种疾病。以下四种方法可以帮你区别腰椎间盘突出和腰肌劳损:
区别之一:活动是否受限
腰背肌劳损的患者,其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
区别之二:有无腿痛
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。
由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。
不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
区别之三:压痛点是中间还是两边
对于纯腰痛的患者而言,部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1.5-3cm处,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛,专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲,腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。
区别之四:影像学检查
利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。
腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥8.5补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻滞所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥9.5清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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健客价: ¥441.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
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健客价: ¥8补肾活血、强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥8消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
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健客价: ¥7适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥7.8强腰补肾,活血止痛。用于肾虚腰痛,腰肌劳损。
健客价: ¥15适用于腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出、骨质增生等由寒湿内停、气血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等症。
健客价: ¥50消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥30强腰补肾,活血止痛。用于肾虚腰痛,腰肌劳损。
健客价: ¥9.5清热利湿解毒,化瘀通淋止痛。用于湿热下注,毒瘀互阻所致尿频、尿急、尿痛、尿血、腰疼乏力等症:尿路感染、急慢性肾盂肾炎、非淋菌性尿道炎见上述证候者。
健客价: ¥29.5补血益气,兴奋精神。用于身体衰弱、气血两亏、思虑过度、精神不足、筋骨无力、腰膝酸痛,自汗盗汗,头昏眼花,妇女白带量多,腰疼腹痛。
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健客价: ¥60补血益气,兴奋精神。用于气血两亏,思虑过度所致的身体虚弱,精神不振,筋骨无力、腰膝酸痛,自汗盗汗,头昏眼花,妇女白带量多,腰疼腹痛。
健客价: ¥45用于月经不调、胸背下腹及腰疼痛。中医活血散瘀,调经止痛。用于瘀血阻络,月经不调、闭经、胸背下腹及腰部疼痛等。
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健客价: ¥24.5补血去瘀。用于产后血虚,腰痛,四肢酸软,月经前后腹痛。
健客价: ¥22