讲骨堂：NeerⅣ型肱骨近端骨折病例分享，有何高见？
刘佳
患者信息：
跌倒致左肩关节疼痛活动受限
术前X线和CT，术后X线，女性61岁，跌倒致左肩关节疼痛活动受限入院的，既往糖尿病史，余无特殊。应该是一个Neer4部分骨折，肱骨头半脱位。可以算作IV或者VI型。胸大肌三角肌间沟入路，拉线复位，肱骨近端锁定钢板固定。
评论精选：
@佛中医三水医院梁医生
骨折复位良好，但后期需观察肱骨头的血运情况及肩关节的功能恢复效果。
@骨医721
内外翻差不多了（最后稍微还是有点内翻），在长头腱前方以肱骨干斜向上朝着肱骨头用2.0mmk-wire临时固定（这个位置不会影响钢板）。拉紧三股缝线，把肩胛下肌和冈下肌的缝线打结拢在一起。冈上肌的穿过钢板上面的缝合孔预留。安放钢板，透视高度满意，锁孔，然后系紧缝线，不放引流。
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