颈椎告急?北京大学第三医院医疗院长刘晓光教您识别不同类型颈椎病
认识颈椎病
颈椎从上到下有7节,每一节都有相应的神经根,椎管里面有走行的脊髓,在关节横突的两侧,还有伴行的椎动脉。当椎间盘出现退变的时候,引起周围的脊神经根或者椎动脉受压,产生相应的临床症状的时候,就会出现颈椎病。据统计颈椎病的发病率,正常人每7个人当中有1个人就可能发病。颈椎病如果不及早治疗,严重者会压迫到脊髓,产生上肢、下肢的症状,如麻、疼,甚至瘫痪,给自己和家庭带来严重的负担。颈椎虽短,但是关系重大,一定要警惕病变信号。
颈椎病症状大盘点
颈椎病的症状有很多,首先出现的是颈部的僵硬不适,进一步发展会出现颈椎甚至到肩部的疼痛,如果侵犯到神经,神经根受压,会出现从肩到上肢,甚至到手的麻木疼痛,如果进一步压迫到脊髓,会出现下肢的麻木,无力,走路像踩棉花,胸部出现束带感。
在颈椎退行性病变中,会存在颈椎不稳定的症状,会刺激到颈椎周围走行的交感神经,产生交感神经的症状,比如眩晕,特别是在头部转动的时候,还有人会出现颈部到头部的疼痛,另外一些人会出现眼花、眼前发黑等表现。
不同类型的颈椎病表现各有特点
由于颈椎病根据受累的部位和节段的不同,会出现不同的症状,因此又会产生几种常见的颈椎病的分型。
首先是最常见的,也是临床上大多数患者出现的叫作神经根型颈椎病。神经根型颈椎病,就是退变的间盘或者骨刺影响到从每一个椎间口内发出的神经根,经根主要支配上肢,因此,疼痛会串到上肢,麻木甚手指无力,这是最典型的神经根型颈椎病的症状。
其次是脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病是因为间盘突出或者骨刺向后方压迫到椎管内走行的脊髓。这是最重的一种类型的颈椎病,因为它可以产生上下肢麻木力、走路不稳等相应的症状,严重者会出现大小便功障碍,甚至会出现四肢瘫痪。
再次是交感型颈椎病。交感神经是自主调节人的血压、呼吸、内脏功能的神经,分布在颈椎的两侧,一旦交感神经受到影响以后,就会出现头痛、头晕、眼花、耳鸣等症状。
最后是椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病,是指椎动脉受到一定的压迫,当出现一些特殊的体位,比如转头的时候,会影响到它进一步血液供应,就会出现椎动脉缺血的症状,可能引发猝倒。
通常璇常见的是神经根型颈椎病,但是也会有几型混杂在一起的情况。之前所述的四型中的任何两型,同时在一个患者身上出现的时候,就把它定义为混合型椎病。
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