谁说骨刺就是颈椎病？

　　谁说骨刺就是颈椎病？北京大学第三医院医疗院长刘晓光带您走出颈椎病的误区

　　骨刺、增生不一定是颈椎病

　　骨刺、增生不一定是颈椎病。因为颈椎病发生是从椎间盘退变开始的，到相邻的小关节发生一些继发的退变。从30岁以后颈椎就开始逐步地退变，这些退变就像人老要长皱纹一样，它不一定是病。只有退变的椎间盘，或者骨刺、增生影响到了周围的脊髓神经根或者血管。也就是说，通常患者出现症状，医生查体以后，有相应的神经血管受累的体征，同时又和做的X线摄影、核共振等检查三者相符合的时候，才能够定义患者患有颈椎病。而不是单纯片子上出现了骨刺、增生就有颈椎病，或者只有脖子痛的症状，就是颈椎病。

　　颈椎病的治疗

　　按摩是颈椎病的保守疗法。按摩可以缓解肌肉的张痉挛，消除局部的炎症，但并不是每种类型的颈椎都可以按摩，有些类型的颈椎病严禁按摩，否则后果堪设想。脊髓型颈椎病是不能做按摩的。因为脊髓在压迫的情况下，如果按摩，很容易造成脊髓的急性损伤。医生每年都会遇到几例因为按摩导致的急性瘫痪的病例，所以脊髓型颈椎病是切忌按摩的。

　　颈椎病的自我按摩方法：

　　(1)挤颈法：两手交叉放到枕后，在颈部两侧来回挤压颈部的肌肉。

　　(2)拔颈法：手掌托住下颌，向上缓慢地用力持续15~30秒，使颈椎在轴向上得到拉伸。

　　(3)捏颈法：手指搭在颈部的肌肉上，两侧从上向下，按摩颈部肌肉。

　　脊髓型颈椎病要尽早手术

　　如果医生确定患者为脊髓型颈椎病，要尽早手术。尽早手术有两个好处：第一是因为压迫的时间比较短、压迫比较轻，脊髓不会产生一些继发的改变。第二是因为压迫时间短、压迫比较轻，医生的操作会相对容易一些，风险也就降低了，大家对于瘫痪的顾虑也就减少了。其他类颈椎病如果通过保守治疗效果不好，或者已严重地影响生活、工作，也可以采用手术治疗。颈椎病手术的成功率很高，超过95%。

　　治疗颈椎病的误区

　　张先生最近被诊断患有颈椎病，大夫建议他最好术，可是他听到手术就发怵，于是就四处寻医问药看有没有什么办法可以不用做手术就能把颈椎病治好。一天他在回家的路上，看到了一则小广告。推拿按摩包治椎病，而且价格便宜，立马见效。这些方法真的有效吗？

　　专家提示

　　手法按摩、牵引对于缓解一些颈椎病早期的症状有好处的。不同的颈椎病，有不同的治疗方法。比如，神经根型颈椎病，或者交感型颈椎病，绝大多数采用守治疗，包括药物、理疗、牵引、休息等一些方法。但是，如果确定是脊髓型颈椎病，特别是有严重的椎管狭窄，或者椎间盘已经严重压迫脊髓的时候，再盲目地采用些按摩或者推拿，是有风险的，因为确诊脊髓型颈椎病，盲目去拨动或者强力地按摩，就如一个急性的颈椎外伤，对已经受压的脊髓造成损伤，出现四肢瘫痪。所以不的方法能够治疗不同的颈椎病，但最关键是看患的是哪一种颈椎病。对小广告不要盲目轻信，应该到正规医院，经封合理诊断之后，听从医生的治疗建议。

　　颈椎病治疗误区之小针刀

　　小针刀是在传统中医治疗理论基础上的一种微创治疗方法。一些肌肉的劳损、腱鞘炎、滑膜炎等疾病，通过小针刀的确能够起到一些治疗作用，特别是对于颈椎病早期，颈椎局部不舒服也能起到一些作用。但是如果出现了椎管内部脊髓的压迫，或者出现了神经根压迫，小针刀就不再适合。