所谓的“关节鼠”,是指关节有退行病变或损伤时,从关节内的组织上脱落下来的组织碎片。这些组织碎片形态各异,生性“滑头滑脑”,尤其是质地较硬的游离体,滑动性很大。在关节腔内窜来窜去。如同上窜下跳的老鼠,故得此诨名。
麻醉及手术体位等准备
1.1麻醉方式:采用腰麻。
1.2手术体位:采用仰卧位。
1.3手术器械准备:关节镜系统。
1.4切口等级:I级
虽然关节镜手术是微创手术,恢复迅速,但“手术成功只是成功了一半”,通过正确的功能锻炼来恢复膝关节的活动度和力量还是十分必要的。
初级锻炼程序
1腘绳肌收缩练习:
仰卧或坐位,膝关节弯曲大约10度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面的肌肉紧张。保持5秒钟,然后放松。重复10次。
2股四头肌收缩练习:
俯卧位,小腿前方垫一毛巾卷或枕头。用踝关节向下压毛巾卷或枕头,尽量将腿伸直。保持5秒钟,放松。重复10次。
3直腿抬高练习:
仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直。慢慢抬起患肢,足跟距离床面约12厘米,保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米,再保持5秒钟。然后与先前的程序相反,放下12厘米,保持5秒钟,再放下12厘米,回到起始位置。重复10次。
强化练习:开始练习前在踝关节上放置沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。
4提臀练习:
仰卧位,收紧臀部肌肉。保持5秒钟后放松。重复10次。
5站立直腿抬高练习:
站稳,必要时可抓住扶手,慢慢向前抬腿并保持膝关节伸直,再回到起始位置。重复10次。
强化练习:开始练习前在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。
小编提醒
在日常生活中,不少患者对膝关节疼痛缺乏正确的认识,以为只是受冷,自行穿个护膝,绑个暖水袋,疼痛严重时吃些止痛药,以为可以扛过去,结果疼痛却越来越严重。如果对骨关节炎不加以重视,到了晚期,软骨磨损会十分严重,导致膝关节变形,成为O形腿或X形腿,甚至引发其它并发症,严重影响生活质量。因此,中老年人出现膝关节疼痛应引起重视,及早治疗。
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