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腰椎病医院告诉你,腰椎退变是如何发生的

2017-10-21 来源:太原同济颈腰椎病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在骨赘的机化期,通过有效的治疗尚可逆转,一旦骨刺形成,虽然某些药物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。

   现在患有腰椎病的人中,相当多的一部分是由于腰椎退变所引起的,那么到底什么是腰椎退变呢,腰椎退变是如何发生的呢,这对很多人来说是比较陌生的问题,但是我们应该了解这样的问题从而更好的避免发生腰椎病,下面就来详细的介绍一下腰椎退变是如何发生的。

  (一)椎间盘变性阶段
 
  椎间盘的变性从20岁开始。纤维环的变性造成的椎节不稳是引起与加速髓核退变的主要因素。可见纤维环变性、肿胀、断裂及裂隙形成;髓核脱水、弹性模量改变,内部可有裂纹形成,变性的髓核可随软骨板向后方突出,若髓核穿过后纵韧带则称为髓核脱出,后突的髓核既可压迫脊髓,也可压迫或刺激神经根。
 
  由于椎间盘本身抗压力与抗牵拉力性能降低,使椎间盘发生解剖位置的改变。同时该节周围的各主要韧带(前、后纵韧带)也随之出现退行性改变,以致整个椎体间关节处于松动状态。由于椎间隙内压升高和分布不均匀,髓核的移动,突破后纵韧带的薄弱处,向后形成髓核突出或脱出。
 
  (二)骨刺形成阶段
 
  从生物力学的角度上看,骨赘的形成和小关节及黄韧带的肥大增生一样,是由于椎间盘退变,椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间失稳和应力重新分布所导致的腰椎生物力学的代偿与重建平衡,使患节得到相对的稳定,因而对局部的反应性和创伤性炎症也起到相应的消退作用。
 
  骨刺的发生,是源于韧带-椎间盘间隙血肿的机化、骨化和钙化。在骨赘的机化期,通过有效的治疗尚可逆转,一旦骨刺形成,虽然某些药物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。骨刺的硬度不仅与骨刺生长的时间有关,更重要的是与其钙化的程度有关,有的可以坚如象牙。
 
  (三)继发性改变
 
  正如上述,单纯的退变不一定引起症状。椎间盘的变性及骨刺形成,能否引起症状,这要看两者对周围组织所引起的相应改变。
 
  1.脊神经根的病理改变主要来自椎体侧后缘的骨刺,关节不稳及椎间盘侧后缘突出也可造成对脊神经根的刺激和压迫。早期根袖部可出现水肿及渗出等反应性炎症,继续压迫可引起蛛网膜粘连,椎体活动时,由于牵拉而引起或加重对神经根的刺激。
 
  2.脊髓的压迫可来自许多方面,既可来自突出的椎间盘、突向椎管的骨赘,又可来自黄韧带肥厚及椎体间关节失稳后所形成的滑动而出现的"钳夹"。脊髓的病理变化取决于压力的强度和持续的时间。急性压迫可造成血流障碍,组织充血、水肿,久压后血管痉挛、纤维变、管壁增厚甚至血栓形成。

  腰椎退变的预防
 
  1.健康体检:定期进行健康体检,注意检查有无脊椎先天性或特发性畸形,如果有此种情况,在以后极易发生腰背痛,并诱发椎间盘突出。对于已从事剧烈腰部运动的工作者,如体力劳动者、运动员和杂技演员,应注意健康体检,如果有结构上的缺陷应该加强腰背部保护,防止反复损伤。对于外伤导致腰背疼痛,一定要体检排除腰部结构的变化,及时处理急性疼痛,避免发展为慢性疼痛。
 
  2.改正不良的生活姿势:坐位时候,不要翘二郎腿,需要在一个固定的姿势下工作时,特别是如弯腰姿势时,弯腰时间不要过长,也不要过度弯腰,应适当进行原地活动,间歇地做些伸腰活动,尤其是腰背部活动,以解除腰背肌肉疲劳。生活中一定要注意保持正确的姿势,克服不良的习惯。
 
  3.加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉,可预防腰背软组织损伤,腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,此时有助于减轻腰椎的负荷。可以坚持游泳或做飞燕点水运动。坚持在床上做桥式运动。最佳的锻炼比如游泳,可以借助水的浮力,将腰椎的受力减到最低,同时又锻炼了腰背肌肉。
 
  4.寒冷、潮湿季节应该及时注意保暖,以免风寒潮湿侵袭人体的患病部位,同时,避免劳累诱发本病的复发。
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