如何判断自己是否患上膝关节的病症？

　　膝关节， 由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节。

　　膝关节囊较薄而松弛，附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带，是股四头肌肌腱的延续（髌骨为该肌腱内的籽骨），从髌骨下端延伸至胫骨粗隆，在髌韧带的两侧，有髌内、外侧支持带，为股内侧肌和股外侧肌腱膜的下延，并与膝关节囊相编织；

　　膝关节前面

　　后方有腘斜韧带加强，由半膜肌的腱纤维部分编入关节囊所形成；

　　膝关节后面

　　内侧有胫侧副韧带，为扁带状，起自内收肌结节，向下放散编织于关节囊纤维层；外侧为腓侧副韧带，是独立于关节囊外的圆形纤维束，起自股骨外上髁，止于腓骨小头。关节囊的滑膜层广阔，除关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖外，关节内所有的结构都被覆着一层滑膜。在髌上缘，滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧，滑膜形成皱襞，突入关节腔内，皱襞内充填以脂肪和血管，叫做翼状襞。两侧的翼状襞向上方逐渐合成一条带状的皱襞，称为髌滑膜襞，伸至股骨髁间窝的前缘。

　　膝关节侧面

　　膝关节伤病是我们日常多见的问题。那么在生活中我们如何早期发现和判断膝关节的病症呢？教你几招，快速识别膝关节的小小异常表现是不是该看医生了。

　　第一步：年龄

　　1.青少年：运动后出现关节疼痛或不适症状青少年多见。有些是由于生长发育期运动负荷较大引起的，停止运动后即可恢复；有些则是外伤引起。一般的扭伤2-3周就应该好转了。3个月以上仍未恢复并反复发作，就要请医生帮助进行仔细检查了。

　　2.青壮年：运动和劳动造成的损伤较多。特别是滑雪、足球等运动容易导致膝关节韧带和半月板以及关节软骨的损伤。

　　3.中年人：膝关节酸痛、打软，特别是下楼时明显，但没有肿胀积液和肌肉萎缩。很有可能是膝关节骨关节病的早期症状。四、五十岁的女性在停经之前是非常关键的时期。如果出现骨关节退变的症状要及时进行诊治，平时应注意关节的保养。

　　4.老年人：尤其是女性进入更年期后激素水平下降，骨关节病和骨质疏松等疾病就会找上门来了。总结：膝部外伤多年少，劳损易在中老年。

　　第二步：疼痛部位

　　1.髌骨周围：轻度劳损，滑膜炎，骨性关节炎。

　　2.膝关节侧方：尤其增加侧方应力的时候疼痛明显，侧副韧带损伤，如果在胫骨内侧上端考虑鹅足炎。

　　3.髌骨后面：软骨退变，如：髌骨软化症，早期骨性关节炎

　　4.膝眼：疼痛及压痛，考虑髌骨下脂肪垫炎。

　　5.关节内部：交叉韧带、半月板损伤或退变，滑膜炎

　　总结：

　　髌后髌骨软化症，髌前疼痛滑囊炎；

　　膝眼酸痛脂肪垫，膝内韧带半月板；

　　侧方受力副韧带，胫骨内上鹅足炎。

　　全膝肿胀有积液，最常见是滑膜炎。

　　第三步：疼痛性质

　　1.隐痛：疾病初起，骨关节病早期

　　2.刺痛：有损伤，气滞血瘀

　　3.红肿热痛：关节内感染、痛风、风湿、类风湿

　　4.夜间痛：感染或肿瘤

　　总结：

　　隐痛多为病初起，痛剧需诊不能延;

　　红肿热痛需注意，痛风感染滑膜炎;

　　刺痛多为气血滞，感染肿瘤痛夜间

　　第四步:伴随症状

　　打软：髌骨软化、骨关节病、半月板损伤等

　　肿胀积液：滑膜炎、骨关节病关节肿胀积液单侧多，类风湿关节肿胀多对称。

　　不稳：韧带损伤导致关节活动超出正常范围，有不稳感。

　　绞锁弹响：半月板及关节软骨损伤、关节内游离体都有可能产生绞锁症状。

　　总结：

　　类风湿肿多对称，晨僵结节手形变

　　绞锁关节游离体，软骨损伤有响弹

　　膝痛疾患多种类，以管窥豹难概全

　　心有四步不困惑，自我诊断何惧难？