类风湿关节炎患者饮食禁忌与推荐：基于2014年慢病管理专家共识

　　中国是一个“吃文化”盛行的大国，几乎每个病人都会问：有什么忌口的吗？对于类风湿关节炎患者来说，老年人多见，更是注重饮食禁忌。但传统的忌口多数情况都基于民间传说，缺乏理论依据。现以《类风湿关节炎患者的慢病管理专家共识（2014版）》为蓝本，结合相关文献，为大家总结一下类风湿关节炎患者的饮食禁忌。

　　对病情有害的饮食

　　《专家共识》指出：教育患者应减少或避免食用的食物有反式脂肪、人造黄油、高糖产品、动物脂肪、奶酪、油炸食品、加工肉食、精制淀粉食品、过量的酒精和咖啡。

　　备注：

　　含有较多反式脂肪食物汇总：珍珠奶茶、薯条、薯片、蛋黄派或草莓派、大部分饼干、方便面、泡芙、薄脆饼、油酥饼、麻花、巧克力、沙拉酱、奶油蛋糕、奶油面包、冰淇淋、咖啡伴侣或速溶咖啡、爆米花。温馨提醒：食品营养标签，列出有植物奶油、氢化植物油、植物起酥油等的食物都含有反式脂肪酸，建议谨慎购买。

　　含有人造黄油的食物汇总：饼干、巧克力派、沙拉酱、冰淇淋、珍珠奶茶等；

　　精制淀粉食品汇总：红薯粉、玉米粉等。

　　对病情有益的食物

　　《专家共识》指出：多数饮食应来自全谷物食品、新鲜蔬果、豆类、种子和坚果。

　　备注：

　　全谷物食品：全谷物主要包括籽粒苋、大麦、荞麦、碾碎的干小麦、玉米、小米、藜麦、稻米、黑麦、燕麦、高粱、画眉草、小黑麦、小麦、野生稻等。基本标签：每份至少含8克全谷物，至少51%的谷物成分为全谷物；

　　油籽和豆类（如亚麻、奇亚籽、葵花籽、大豆、鹰嘴豆等）不属于全谷类。

　　有证据支持含有抗炎成分的饮食联合鱼油使用可改善血清的炎性标记物和临床症状。

　　抗炎成分饮食：包括纤维（全谷食物、蔬果、大豆和豆类）、异黄酮（大豆和豆类）、类胡萝卜素（蔬菜、番茄、橘子汁、菠菜、甘蓝）、异黄酮（柑橘类水果、番茄）、植物激素（豆类、蔬菜）、单不饱和脂肪酸（橄榄油、菜籽油）、富含益生菌的食品（酸奶）等。

　　饮食禁忌认识误区

　　在临床工作中，通常会遇到一些类风湿关节炎患者，认为禽类、奶制品、牛羊肉及鱼虾等海鲜是“发物”，对这些营养丰富的食物敬而远之。就诊时除了类风湿关节炎疾病本身，还出现了体型消瘦、免疫力低下等情况。其实从现代医学角度来看，这些都是可以吃的，也建议都吃一点。