足部或小腿发生损伤,当不确定损伤程度有多严重时,为安全起见,需要先对受伤的位置进行固定和保护,以防止二次伤害的发生。
1、足部状态的初步评估
在将任何类型的固定治疗应用于疑似断裂,脱位或扭伤患者之前,对肢体的功能进行评估是非常重要的。比如,在手臂损伤的情况下,需要评估患者手部的功能;在腿部受伤的情况下,需要评估患者的脚部功能。
评估时候需要注意3点内容:
A、循环能力:通过对足部温度的感觉来评估循环能力是简单易行的方法,将受伤的脚的温度与未受伤的脚的温度进行比较,还可以通过感觉脚部是否存在脉搏或通过检查毛细血管的通透度来评估血液循环状态,尤其注意病人两个脚之间的温度出现差异时的状态;
B、感觉能力:通过触摸脚趾来评估脚的感觉能力,并要求患者识别哪个脚趾被触动,注意当受伤的脚被触摸时,患者可能会感到麻木或刺痛;
C、动作(活动)能力:让病人活动受伤的脚的脚趾,注意患者无法移动脚趾或脚部关节时,需要警惕。
2、制作一个简易的纸质夹板
通过正确的方式折叠一块纸板,可以做出一个又好又简单的夹板。
纸板制作夹板是一种非常简单的方法,可以在家里或办公室就能操作。任何完整的纸板都可以作为材料选用,比如从纸板的文件盒中选择了一个分层。
使用桌子的边缘或墙壁的一角作为直边,在纸板上制作两个折痕,折痕应将纸板从长度方向分割为三分之一的宽度。
3、折叠夹板
用毛巾或运动衫垫住夹板,将一条毛巾放在夹板上,以方便垫上纸板,填充物占据受伤脚部的一部分空间,并对足部和相关关节提供支持和保护。
4、固定夹板
将夹板固定在小腿、脚踝和足部的位置。
将夹板放在小腿和足部的位置,正确的定位用于支撑小腿,至少应该覆盖一部分膝关节的位置,并固定脚踝和脚部,这将使得填充变得非常重要。
通过填充脚踝下方的空间以对足部提供支撑,卷起的毛巾或T恤可以固定夹板起到效果。
5、确保固定的安全性
夹板成型后,使用胶带缠绕几圈将其牢固的固定到位置。
封闭纸板夹板的两侧,并通过胶带将其固定到位,对于这一步而言,任何种类的胶带都可以使用,只需要确保脚和夹板两侧之间有合适的空间即可。
6、冰敷受伤的位置
将冰袋放在伤口上以帮助减少组织肿胀。
将冰袋放在受损的位置,以减轻肢体的肿胀程度,并减轻疼痛的感觉,不要超过20分钟,超出时间以后,可能会导致其它伤害的发生,应避免冻伤的出现。
7、再次评估脚部的功能
夹板制作完毕后重新评估脚的功能。
夹板制作完成后,需要重新检查循环,感觉和运动能力,注意与第一次的评估结果做对比,发生任何变化都需要警惕。
脚部功能受影响可能是时间所导致的结果,也可能与夹板的位置错误有关,无论哪种方式,当发生功能受影响时,都需要及时看医生。
一旦夹板制作完成,且足部的功能重新评估时也没有发现问题,下一步则需要抬高患肢以减少下肢的肿胀,并采取康复治疗。
需要注意的是,这种夹板并不能完全代替正规的医疗程序。
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