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膝骨关节炎也可以采用股骨远端截骨调整角度治疗。

2017-08-06 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:专家术前通过分析该患者的影像学表现和术前精确测量,确定了左膝关节内翻畸形的根源是来自股骨远端的内翻畸形,而非常见的胫骨近端内翻畸形,因此,曾教授为该患者施行了股骨远端截骨矫形术。

  膝关节骨性关节炎是中老年人群最常见的骨关节疾病之一。目前,根据膝关节骨性关节炎的不同疾病阶段(早期、中期、晚期)而制定相应治疗方案(保守治疗、截骨矫形、单髁置换、全膝置换)的膝关节阶梯性治疗理念已获得越来越多骨科医生和膝骨关节炎患者的认可,特别是截骨、单髁置换等保膝治疗反映热烈。专家根据患者畸形部位,采用股骨远端截骨治疗膝骨关节炎,下文对此做一简单介绍:

  患者为66岁女性,左膝关节反复疼痛5年,一直吃药、外敷药物保守治疗,2年前左膝疼痛加重,在外院行腓骨近端截骨术,术后疼痛有所缓解,但近一个月左膝疼痛再次加重。

  专家术前通过分析该患者的影像学表现和术前精确测量,确定了左膝关节内翻畸形的根源是来自股骨远端的内翻畸形,而非常见的胫骨近端内翻畸形,因此,曾教授为该患者施行了股骨远端截骨矫形术。

  术后X光片显示,该患者的下肢力线(黄线)由术前的偏膝关节内侧区域变为通过了膝关节偏外侧区域(图1红点偏外侧)。股骨远端截骨治疗膝骨关节炎的原理就是通过矫形使得下肢力线通过膝关节内侧变为通过膝关节外侧,使负荷又内侧转移到外侧,从而减轻膝关节内侧间隙的压力以缓解症状。

  术后康复

  患者术后一天即扶助行器全负重下地行走锻炼,左膝关节内侧疼痛缓解,截骨处采用两平面截骨,外侧坚强钢板固定,前方骨面完整贴和,内侧合页完整,手术后病人第二天可以完全负重行走,日后截骨处完全愈合后,便可参加广场舞、球类、跑步等体育锻炼。

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