远离“膝盖”痛苦 膝关节病非手术也可治愈

　　春意盎然，很多人开始了户外运动历程，但出行却遇到了大困难，骨关节病痛的折磨让人无法享受该有的乐趣。专家告诉大家，此季虽适合户外活动，但是经过一个冬季的蛰伏，突然加量的运动可能对中老年人的骨骼，造成不必要的伤害；对年轻人因运动不当，也可导致膝关节的急性韧带损伤，发作起来连平路都不能走。

　　膝关节究竟为什么病变？

　　按照通常的说法，导致大多数膝骨性关节病的致病因素是退行性病变，但通过景子琳主任多年在临床上的观察，很多二三十岁的年轻人由于养护不当出现了膝关节软骨磨损、滑囊炎等症状，使关节病年轻化。这是由于全身骨骼系统的力学平衡受到了破坏有关，例如颈椎病、胸椎病、腰椎病、骨盆扭曲、脊柱侧弯等都可以导致脊柱力线的改变，而长期的活动会加重这些平衡异常的关节，从而引起其他部位的症状，而膝关节就好像人体的地基，上层建筑失稳后膝关节首当其冲，肌肉和韧带的过分紧张、牵拉导致膝关节的受力不均而患病。

　　例如，经常可以看到患膝关节病的人，有的人脖子向前探出，有的人身材不挺拔，有的人两边肩膀不一样高，有的人骨盆不水平，有的人长短脚，这就是人体力学失衡的结果，这些疾病破坏了全身骨骼系统的平衡。这也解释了为什么关注膝关节局部的症状进行治疗后虽然可以缓解症状，但是远期效果不佳、容易反复发作。

　　另外，专家认为，单纯从退行性病变的观点出发并没有全面揭示膝关节病的病因，所以常规治疗效果不好。中医观点认为风、寒、湿侵袭关节、痹阻经络，导致气血运行不畅，引起肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利是导致膝关节病变的主要因素，也就是老百姓俗称的“老寒腿”“风湿膝”“鹤膝风”。而患有风湿、类风湿性关节炎的患者，由于关节内的病变，导致膝关节的局部肿胀、强直、疼痛等症状会更加严重。

　　研究显示：膝骨性关节病更亲睐女性

　　专家深知女性在工作生活中感受风、寒、湿邪侵袭导致的慢性劳损要比男性多得多，这种慢性劳损更为明显的表现在各个关节。随着年龄的增长，女性雌激素水平下降，人体开始老化，钙的脱失加剧，导致骨质疏松，保护各个关节的软组织，包括肌肉和肌腱弹性开始下降，因此人体关节的保护机制就减弱了很多。还有一点就是由于女性生理特点，肌肉、骨骼的生长不如男性强健，但日常蹲起的动作要比男性多，对腰部还有膝关节的损伤会增多。以上原因就会导致女性较男性更易患膝骨关节病。

　　过量运动可能适得其反

　　专家说，骨关节病其实还有一大诱因，就是不正确的锻炼。“就拿生活中来说，一些老人退休以后就整天泡在公园里，每天绕着公园走大圈儿或者去爬山，这种运动量实际上已经超出了老年人关节的承受极限，久而久之，越运动关节磨损越加重，从能爬山到只能走路再到出不了门，这样的例子在我的病人中并不少见。”景子琳说，老年人多运动、多晒太阳固然是强健骨骼的好办法，但要牢牢把握一个度，“像老年人都钟爱的广场舞也不是人人都适合跳的，每个人关节退化的程度不同，别人能跳40分钟，并不意味着你也能跳，你可能跳15分钟，关节就会觉得不舒服了，这个时候，就要量力而行。”

　　膝骨性关节病一定要手术吗？

　　专家介绍：膝关节病是中医治疗的优势病种，通过综合治疗可以取得很好的疗效，临床可以采用针灸、口服药、按摩、理疗等手段减轻疼痛，消除肿胀，缓解活动不利等症状，同时必须配合科学的功能锻炼，防止复发。景子琳主任介绍，一位住在六楼的膝关节病人，以为单纯增强锻炼就能缓解病情，结果每天上下楼十几次增强锻炼后，病情反而进一步加重。

　　在通过专家内调脏腑、外治关节的综合治疗后，这位患者可以自如地从一楼上到六楼，膝关节不疼痛，不反复。

　　据专家介绍，临床治疗还应该根据患者病情，如果有风湿、类风湿等侵蚀关节较重的病情，应该辩证选取相应药物，妥善控制原发疾病后往往事半功倍。对于顽固痹症，在治疗当中应适当选取针刀等微创技术，通过局部微刺激，对相关病变部位进行整体调理，起到疏通经络的作用。换句话说，就是通过恢复力学的平衡，达到调理骨骼健康的目的。

　　专家说，如果说膝关节是地基，那么当膝关节出现问题后，膝部以上的腰椎、胸椎、颈椎等部位都会受到影响。所以在治疗中除了解决膝关节的问题，还要调整每个局部点的肌肉、韧带的张力平衡。通过平衡整个脊柱，进而调整全身骨骼系统的平衡达到治疗骨关节病的结果，因此，得了膝骨性关节病不一定非要手术治疗，根据病情施行“阶梯式”治疗，先行保守治疗，中医这一疗法在非手术前提下，对膝关节有较好的疗效，不易复发。

　　护好膝关节 营养要全面

　　中老年人需多多呵护自己的膝关节，不管是患病的还是没有这方面疾病的，但是景主任告诫广大朋友，根据年龄层次的不同在膝骨关节的保护也有不同的要求。对于年轻群体来说，应注意营养全面，适当的运动，但是注意运动量不宜量大、强烈，运动前要注意热身。坚持适量的体育锻炼，能防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉、肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节，预防骨关节病的发生。除此之外要注意关节保暖。这一点对于预防骨关节病也很重要。关节受凉易诱发本病的发生。