两招搞定关节痛！

　　第一招：药物止痛

　　对于止痛药，相信大家都不陌生。痛风急性发作时的止痛药物主要有：秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素。

　　通常发作时用药越早，效果越好。对于初次服用这些药物的病友，一定要在医生的指导下服用。

　　秋水仙碱

　　秋水仙碱是痛风止痛的特效药物，但有朋友在服用后出现呕吐、腹泻等副作用，这多与用药剂量过大有关。

　　以往秋水仙碱的用法是，每小时服用0.5mg，直到疼痛缓解或出现呕吐腹泻时停止加量。但研究发现，大剂量应用秋水仙碱和小剂量疗法的疗效相当，而小剂量疗法的副作用则显著减少。

　　因此目前主张副作用少而疗效并不降低的小剂量疗法：每次0.5mg，每日一次或两次，每日总量不超过1.5mg。

　　而且发病24小时内应用效果好，但肾功能不全的患者要遵医嘱调整剂量。此外，秋水仙碱与有些药物之间会互相影响，如果在服用秋水仙碱的同时还在使用其他药物，应先向医生咨询。

　　秋水仙碱使用注意：

　　如发生呕吐、腹泻等反应，应减小用量，严重者应立即停药；

　　骨髓造血功能不全、严重心脏病、肾功能不全及胃肠道疾患者慎用；

　　用药期间应定期检查血象及肝、肾功能；

　　女性患者在服药期间及停药后六个月内，需要避孕。

　　非甾体类抗炎药（NSAIDs）

　　传统的非甾体类抗炎药常引起胃肠道出血、肾脏损伤等副作用，包括吲哚美辛、布洛芬等。

　　新型NSAIDs的胃肠道不良反应明显降低，而疗效不亚于传统药物，但它们都可能会出现心血管方面的副作用，因此合并心血管疾病的患者应慎重选择。

　　此类药物应在餐后服用，以减少胃肠道副反应，出现胃部不适时可同时使用护胃药。

　　糖皮质激素

　　糖皮质激素可以迅速缓解疼痛，减轻关节的充血水肿，但停药后易复发，所以该药仅用于痛风症状非常严重且反复发作的患者，且不可长期使用。

　　局部关节腔内注射要比口服效果好、副作用小，因此当痛风急性炎症局限于1～2个关节时，最好选择局部关节腔内注射激素。

　　另外激素最好和秋水仙碱联合使用，以免停药后复发；但尽量避免和非甾体类抗炎药联用，以免加重对胃黏膜的损伤。

　　第二招：非药物止痛

　　痛风发作时，使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药或者糖皮质激素，都能起到明显的效果。不过除了药物，下面这六个办法也有助于缓解疼痛。

　　局部冷敷

　　痛风发作时，可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处20～30分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。

　　注意，千万别热敷或用热水泡脚，温度上升会使炎症反应、水肿加重，更加疼痛。

　　局部冷敷能暂时减轻疼痛，同时有痛风的朋友反映，冷敷后有更痛的情况。因此，大家最好能根据自己的情况决定要不要冷敷。

　　多喝水

　　多喝水才能产生更多的尿液，带走更多的尿酸，同时预防尿路结石。

　　正常人每天排尿量，平均约1.5L，而对于痛风的朋友应保证每天2L以上的饮水量。

　　低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的，比如苏打水。当然，不喜欢苏打水的朋友也可以选择白开水、淡茶水。

　　抬高下肢

　　痛风发作时，疼痛部位通常都会存在水肿的情况，因此可利用「水往低处走」的原理，抬高下肢减轻水肿。比如，睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。

　　别拿鞋折磨自己

　　痛风发作时，关节又疼又肿，再穿一双鞋的话就是雪上加霜。如果有的病友不得不走动的话，一定要穿一双宽松的鞋。

　　此外，穿袜子也有讲究，如果天气比较寒冷也可以穿袜子，只是袜子也别太紧了。

　　转移注意力

　　有的朋友在痛风发作时，就躺着不动了，大家都懂这种痛。但如果躺床上不动，一心只想着关节疼，完全沉浸其中的话，疼痛会明显。

　　所以痛风发作时，试着转移一下自己的注意力，看看电影、多说说话，转移一下注意力。

　　控制饮食

　　控制饮食需要做到两点，一是禁酒，二是减少高嘌呤食物的摄入。酒精、高嘌呤的摄入都会升高尿酸，影响痛风的控制。