椎间盘就像一个肉包子
椎间盘位于两个椎体中间。不仅仅是腰椎有椎间盘,颈椎、胸椎都有椎间盘。椎间盘是一个由纤维软骨组织组成的结构,外面是纤维环,里面是髓核。
打个比方:椎间盘就像是个扁扁的包子,纤维环就是包子皮,髓核就是包子馅。随着年龄的增长或者是外伤的缘故,纤维环可能会变形破损,里面的髓核就会突出。就像包子皮破了,里面的馅儿就会漏出来。
因为椎间盘不是骨头,所以在X光片上是看不见的。只能通过判断两个椎体之间的间隙大小来间接的判断椎间盘的变化。如果想要清楚地看到椎间盘的改变,还是要CT或者磁共振才行。这也就是为什么脊柱科的医生总是叫病人拍CT、磁共振的原因。
什么是:膨出、突出、脱出
人是直立行走的动物,所以椎间盘就会长期受到来自重力的垂直的压迫。
膨出:纤维环没有破,里面的髓核也没有漏出来。仅仅是椎间盘膨大而已。这种情况就是椎间盘膨出。
突出:纤维环破了,里面的髓核漏出来了。这种情况就是椎间盘突出。
脱出:纤维环破了之后,里面的髓核都掉到外面来了。那这种情况就是最严重的椎间盘脱出了。
游离:破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。
腰椎间盘突出&腰椎间盘突出症的区别
这多了一个「症」字,差别就很大。
腰椎间盘突出:指的是椎间盘结构改变了,也就是在影像学上看到了椎间盘突出了。
腰椎间盘突出症:指的是椎间盘突出之后压迫神经引起的一系列症状,比如:腿麻、感觉异常、脚趾无力等等。
也就是说,有椎间盘突出的人可能不少,但突出的椎间盘不一定压迫到神经了,如果没压迫到神经,那你只能说是椎间盘突出而已,你的腰痛症状不一定是椎间盘引起的,可能仅仅是腰肌劳损而已。
但是椎间盘突出后,压迫到了神经,引起了腿麻等一系列症状了,这才是椎间盘突出症。
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