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强直性脊柱炎会影响关节以外部位吗?

2017-07-06 来源:昆明骨科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

  强直性脊柱炎病变不仅局限于骨关节,而且可累及全身多系统,眼部受累多见,甚至是强直性脊柱炎的首发症状,可出现虹膜炎或葡萄膜炎。此外,还可出现肺上叶纤维化、肺大泡样变、IgA肾病和肾淀粉样变,并可影响心血管及神经系统

  强直性脊柱炎的关节外受累表现包括:

  ①全身表现:相对轻微,少数重症患者有发热、疲倦、消瘦、贫血等;

  ②眼葡萄膜炎:1/4的患者在病程中发生,呈单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍;

  ③心血管:少见但十分重要,临床上可有上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂且二—尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞等;

  ④肺部:极少数患者出现肺尖纤维化,有时伴有空洞形成而被认为是结核,也可因并发真菌感染而使病情加剧;

  ⑤肾脏:可并发IgA肾病和淀粉样变性;

  ⑥神经系统:可有压迫性脊神经炎或坐骨神经痛椎骨骨折或不全脱位及马尾综合征,后者可引起阳痿、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。

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