其实你不知道什么是前十字韧带损伤

　　人体的活动是通过附着在各个关节周围的肌肉发力继而牵拉关节进行运动。在众多的关节中，膝关节无疑极具代表性的关节，作为人体中构造最为复杂的关节，膝关节连接了人的大腿和小腿，对于几乎所有的项目都承载着巨大的作用。作为一个灵活度极高的滑车关节，膝关节需要依靠大量的强有力的韧带来保持灵活性和稳定性。主要的韧带包括，前交叉韧带，后交叉韧带，腓侧副韧带，胫侧副韧带和髌韧带。

　　通过解剖图能够比较清晰看到膝关节的构造。不同于肩关节这种球窝关节，膝关节这样的滑车关键更加依赖韧带的作用。平常经常提及的半月板，说的直白一些就是夹在股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）之间的“垫子”。骨骼的末端有丰富的血管和神经，骨与骨直接联系势必会造成摩擦，所以半月板的出现相当于缓冲了骨与骨之间的摩擦作用。

　　说回韧带，之前提到的前交叉韧带，后交叉韧带，就是平常说到的前后十字韧带，因为彼此的交叉位置关系恰如“十”的形状因此得名。膝关节灵活度极高，但并不是无限的灵活，每一条韧带都有不同的作用。内外侧韧带能防止膝盖过度伸，而十字韧带主要防治股骨和胫骨前后的移位。

　　进一步观察可知，前十字韧带（图中的ACL）是贯穿于膝关节内部的一条韧带。前十字韧带由股骨外髁的后方，一直延伸至胫骨平台的前方，若丧失此韧带，则胫骨平台会向前方滑动。十字韧带韧性和紧张度保证了膝关节的前后稳定。通过这样的图示大家也大概能够了解前十字韧带的位置和作用了。

　　前十字韧带断裂后可以产生明显的膝关节不稳，严重影响膝关节功能，如果不及时治疗，关节出现反复扭伤，容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害，导致关节过早老化和骨关节病的发生。

　　有身体冲撞或者高速度的运动，容易发生前十字韧带断裂。常见的受伤机制包括屈膝外翻伤，外旋伤，过伸伤等。

　　来看看下面这个图。在球员触球之前的一步，左腿作为支撑腿在落地之后膝关节并没有制动，而是继续向右前方“内掰”，显然这不是一个正常的运动角度，也就是这下的发力，直接导致了左膝十字韧带撕裂。进一步观察，可以看到球员左脚落地的瞬间脚尖是外展的，以一个不合适的落地方位，完成了不应有的脚下制动，这与膝关节的持续用力方向呈相对状态，膝盖等于同时被两个力量牵扯，问题的出现也就不难理解了。

　　前十字韧带常见的受伤动作除此之外，还有篮球运动中带球过人时支撑腿膝关节发生急速扭转发生外旋伤，投篮后单腿落地扭伤，滑雪运动中高速下滑时滑板插入积雪，运动员被绊倒发生过伸伤等。

　　一些群众性运动，例如拔河、跳马、跳箱等也容易出现前十字韧带损伤。高能量的交通事故中的行人，骑电动自行车跌倒或是一些体质弱的人不慎跌倒，也可能导致前十字韧带损伤。

　　当我们的前十字韧带受伤后，关节的稳定性就变差了，过了急性期之后，就要靠运动来增强肌肉力量。在复健治疗过程中，我们需要锻炼股四头肌、膕旁肌，腓肠肌和核心肌群。腿部肌力的平衡，要有核心肌力的加持，才能更稳定有耐力。

　　特别要明确撕裂和断裂是两个不一样的概念。撕裂，顾名思义就是部分损伤，而断裂等于膝关节出现了结构缺陷，情况就完全不同了。所以，当膝盖出现问题时，一定要记得及时去就医拍片，看看具体情况，不然，你可以会带着断裂带韧带继续运动生活，自己却一直不知道。

　　推荐几个康复动作，可以用来锻炼。

　　▲01、臀桥

　　仰卧，双脚踩地，将臀部自尾椎？腰椎？胸椎一节一节抬起，再反向一节一节放下，一次可抬3～5下。可训练股四头肌、膕旁肌和核心肌肉。

　　▲02、压球深蹲

　　站立靠球，慢慢下蹲停留10～15秒，一次可蹲5～8下。可训练股四头肌、膕旁肌和核心肌肉。

　　▲03、单脚抬腿

　　仰卧，单脚伸直套在弹力带或者长毛巾上，另一只脚踩实地面，做单脚抬腿放下的来回动作，一次可来回5～8下，换脚再做。可训练股四头肌、膕旁肌极核心肌群。