膝关节外侧疼痛,膝股关节疼痛,如其名是指位于膝前的痛症,医学名词是髌股关节综合症。虽然病症名为前膝痛,但疼痛事实上位于膝盖(髌骨)周围或膝盖底部。膝盖的神经供应并不密集,患者并不能以手指指着疼痛部位,只能以围出疼痛范围。所以要区别于膝关节外侧侧副韧带损伤和外侧半月板损伤,以及外侧股骨-胫骨压力的不同鉴别。
膝关节功能解剖
髌骨位于膝前,前看,它呈圆形;侧看,它呈弯月形;从下端看,它则像椎形。膝盖由韧带和筋腱悬挂在髌股关节处,其下是髌下韧带,其内外为薄膜。这些软组织在于稳定膝盖和控制膝盖的活动轨迹。
膝关节疼痛的病因和病理
屈伸膝关节时,膝盖会在股骨槽内活动。它并非单向上下移动,而是同时会侧倾和旋转。目的是不停改变膝盖与股骨的接触面,减低磨擦退化的机会。
当膝盖活动异常时,膝盖底部某些地方便会与股骨槽内的软骨反复磨擦及接触,引起退化和疼痛。引起膝盖活动异常的原因很多,包括下肢不正常的生物力学、肌力不足和过度活动等等。通常诱发痛症的成因并非单一,病症通常都是由不同成因结合而成的。
在异常的结构和生物力学、高髌、宽扁脚和过大的Q角都是引起前膝痛的一些原因。
膝关节疼痛的病因(1)----高位髌骨
高髌是指膝盖比正常生得高。要明白这是什么现象,又它怎样导致前膝痛?我们先要解释膝盖股骨关节。在股骨(即大腿骨远端)前面有一凹陷的沟,这个关节沟的远近端深浅不一。近端处,它较浅;远端则较深(图四)。这个沟主要在于藏着膝盖,和作为它的路轨;膝盖处于浅沟内时较不稳定;若处于较深的沟时则相对稳定。
当膝盖处于高髌位时,它便处于浅沟内,较易失稳(图五)。膝盖滑动时较易出轨,关节面因而产生磨擦,引起疼痛。若关节沟太浅时,膝盖甚会失稳至引起半脱位乱。
膝关节疼痛的病因(2)----宽扁脚
宽扁脚并不等如扁平足。扁平足指足弓完全下陷;而宽扁脚是指足弓只有轻微下陷。宽扁脚的人,我们可见他的脚向外展和向外翻。简单来说,她们足部着力点在足部内侧。宽扁脚行走时,小腿会内旋转。膝盖因只靠韧带与小腿相连,小腿内旋改变了股骨沟与膝盖,从而引起疼痛。
膝关节疼痛的病因(3)----Q角增加
Q角的Q字源于quadriceps(股四头肌)的首个字母。它是两条线的交角;一条线从盆骨的髂前上棘(即盆骨前和最顶的位置)连至膝盖中央。另一条线则连接膝盖与膑腱(即膝盖下的筋腱)的止点。两条线的交角为Q角(图七)。当Q角增大时,股四头股的肌肉便将膝盖外拉,引起膝盖毛病。
膝关节疼痛的病因(4)----股内侧肌肌力不足
膝盖稳定性依靠筋腱和薄膜维持。若膝下内外侧肌肉同时收缩时,膝盖应该沿着股骨沟滑行。但当膝盖内侧肌力较弱时,膝盖便被拉向外侧,引起前膝痛。
膝关节疼痛的病因(5)----髂胫束过紧或股二头肌初长度变短
大腿外侧和后肌肉过紧亦会引起前膝痛。大腿外侧肌肉柔软度不足和僵硬时,膝盖便容易被拉向外侧。若大腿后的肌肉(股二头肌)缺乏柔软度时,膝部便较难完全伸直,增加膝盖与股骨之间压力,引起前膝痛。
膝关节疼痛的病因(6)----膝关节的过度使用
有人兼备上述生物力学的毛病,若很少行走和运动,他可以一辈子都没有前膝痛。另外前膝痛多先见于突然增加活动量人。反复下跪或下蹲,如抱小孩、腹泻(经常在厕所的下蹲)等都会诱发前膝痛。跑跳、爬山甚至旅行亦可以突然增加膝盖负荷,引起前膝痛。另外从座椅上站起来时,一些人将膝部向内旋转。这改变了膝盖与股骨的关系,亦容易引起膝痛。正确的姿势是屈膝时膝盖应该向着第二只脚趾的方向。
消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070湿痹拘挛,腰膝关节酸重疼痛,吐泻转筋,脚气水肿。
健客价: ¥30温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,胃寒肢冷等。
健客价: ¥42用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀、遇热则减、畏寒肢冷等
健客价: ¥39温阳散寒、益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀,预热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥29温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥65滋补肝肾、养血荣筋、通络止痛。用于膝关节骨性关节炎所致的肿胀、疼痛、功能障碍等。
健客价: ¥80用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥48用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥128用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥45用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥22用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥118用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥30用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥45用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥366用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥36用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥290用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥36通络生骨胶囊:活血健骨,化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死,症状髋部活动受限,疼痛,跛行,肌肉萎缩,腰膝酸软,乏力倦怠,舌质偏红或有淤斑,脉弦。 硫酸氨基葡萄糖胶囊:适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥4980通络生骨胶囊:活血健骨,化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死,症状髋部活动受限,疼痛,跛行,肌肉萎缩,腰膝酸软,乏力倦怠,舌质偏红或有淤斑,脉弦。 硫酸氨基葡萄糖胶囊:适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥9850用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥248健骨生丸:活血化瘀、通经活络、养血生骨。用于瘀血阻络,筋骨失养所引起的股骨头坏死等症。 盐酸氨基葡萄糖胶囊:用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥8350健骨生丸:活血化瘀、通经活络、养血生骨。用于瘀血阻络,筋骨失养所引起的股骨头坏死等症。 盐酸氨基葡萄糖胶囊:用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥16520骨化三醇软胶囊(盖三淳): 1.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。 维D钙咀嚼片(迪巧):用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质
健客价: ¥449