儿童尺桡骨远端骨折是儿童最常见的损伤,其发生率为17.48%,占肢体损伤的21.56%,仅次于肱骨髁上骨折,儿童尺桡骨骨折不论在治疗上与预后上与成人骨折都有很大的区别,儿童有很大的生长塑形能力,保守治疗是儿童尺桡骨骨折首选的治疗方法。
但由于儿童尺桡骨远端完全骨折错位明显,手法整复有一定难度,尺桡骨远端完全性骨折的治疗具有挑战性,复位可能出现困难且固定可能不稳定,靠单纯的牵引远端或简单成角不能使骨折复位。目前有很大一部分患者采用了手术治疗,但手术存在着麻醉风险、血管、神经损伤、骨骺损伤、感染等风险。下面就让我们用一例典型病例一起来学习如何保守治疗儿童尺桡骨远端骨折。
注意事项:
1.固定完成应仔细检查患肢末梢血运情况及感觉、运动情况。
2.早期指导患者进行握拳功能锻炼,防止软组织挛缩。三周后即可开始旋转功能锻炼,避免旋转功能障碍。
3.定期拍片复查,应在整复后、整复后一周、整复后半个月、整复后一个月拍片,如有骨折再移位,需及时调整。