类风湿性关节炎的各项检查指标有什么意义呢?快来看这里

　　类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。在风湿科，类风湿关节炎的检查项目主要分为以下几种：

　　诊断性指标

　　诊断性指标主要是为了判断您是否得了类风湿关节炎，主要有下面几种：（1）类风湿因子（RF）在发病6个月内有60%的患者类风湿因子阳性，整个病程中80%患者类风温因子阳性，高滴度阳性患者，病变活动重，病情进展快，预后较差，且有比较严重的关节外表现。RF阴性不能排除本病的可能；RF阳性，不一定就是类风湿关节炎，也可见于多种自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染，因此需结合临床。（2）抗瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）：抗CCP抗体敏感性和特异性分别为60%～75%和85%以上，明显高于RF，抗CCP抗体在RA早期就可出现，并与关节影像学改变密切相关，有助于早期RA的诊断和治疗。抗CCP抗体阳性的RA患者骨关节破坏程度较阴性者严重，表明抗CCP抗体的检测对预测RA患者疾病的严重性具有重要的应用价值。（3）抗角蛋白抗体（AKA）：AKA对RA诊断具有特异性。AKA与RA病情严重程度和活动性有一定关系，在RA的早期甚至临床症状出现之前即可出现，是RA早期诊断和判断预后的指标之一。当这三种指标中的一种或几种都是阳性的时候，就需要警惕了。当然，这些项目仅仅说明您是否患了类风湿关节炎，但和疾病活动度往往关系不大，患者朋友并不要指望这些指标“转阴”（这往往是很困难的），也并不需要定期复查这些项目，因为它的阳性，往往会跟着您一辈子。

　　活动性指标

　　一般确诊了“类风湿关节炎”，就需要进行治疗，治疗的目标是降低疾病活动度，减少炎症反应，从而减少关节破坏。血液中的“血沉”、“C反应蛋白”两项指标，可以反应疾病活动度的指标，血沉增快、C反应蛋白表明炎症活动，可作为疾病活动的指标。如关节炎症状消失而血沉仍高，表明类风湿关节炎可能复发。了解这两个指标就可以指导医生更好的进行治疗，加减用药。这两项指标，需要定期复查及检测。

　　安全性指标

　　安全性指标主要是指血常规及肝肾功能，这是由于治疗类风湿关节炎的药物都可能会造成血液系统损害，或肝肾功能损伤。虽然仅有一小部分患者会出现明显的不良反应，但很可惜的是，医生无法预知是谁，或是在什么时候出现这些不良反应。所以这些项目必须定期检测，这也是类风湿关节炎治疗中最为重要的一环。我们推荐开始用药2周内复查一次，等服药时间长了最长可以3个月复查一次。

　　伴随疾病指标

　　什么叫伴随症指标？说的是类风湿关节炎有时候会存在伴发疾病，如干燥综合征这个病就特别容易和类风湿关节炎合并存在，这时就需要筛查ANA抗体谱、ANA定量等以期早期发现。除此之外，类风湿关节炎治疗需要排查肝炎、结核等感染病，不然用药会有风险，所以医生在用药前也往往会筛查乙肝、结核这些问题。

　　总的来说，类风湿关节炎是一个慢性疾病，目前已经可以做到可控可治。但这需要有条不紊的定期随诊，定期复查，虽然有时候这很繁琐，但带来的收益同样很大！