「腰酸背痛」相信很多人都有过体会,而且腰背痛也是困扰人们日常生活最常见的慢性疾病之一。引起腰痛的病因有很多种,诸如腰背肌肉劳损、腰椎管狭窄、压缩性椎体骨折等,那么有没有可能腰椎酸痛是由骨关节炎引起的呢?答案是肯定的。
腰椎骨关节炎病因
腰椎骨性关节炎是指腰椎小关节肥大变性等病理改变引起的以腰痛为主要表现的临床病症,是中老年的常见病,也是导致中老年人腰痛较常见的原因之一。人体的脊柱(背部的骨性结构)是由一节节椎体构成的类似于「竹节样」的结构,而这一节节椎体之间的连接主要依靠三个部分:椎间盘、腰椎椎体间的小关节和前后方的韧带。在年龄、肥胖、创伤、关节过度使用和代谢及遗传因素的作用下,腰椎关节突关节出现软骨变性、破坏和骨质增生等病理表现,即表现为腰椎骨性关节炎的症状。
腰椎骨关节炎症状的发病率高
根据流行病学调查显示,腰椎骨关节炎的发病率甚至远高于膝关节和髋关节骨关节炎。相关流行病学调查显示,西安市中老年人腰椎骨关节炎的发病率为16.5%,颈椎为10.8%,而膝关节的发病率仅为9.5%。另一项在上海地区的流行病学调查也显示,腰椎的临床骨关节炎发病率高达39.35%,而膝关节的发病率仅为17.50%。因此,在全身骨关节炎中,腰椎骨关节炎的发病率才是最高的。
但日常生活中,为什么经常听到某人患了膝关节或髋关节骨关节炎,却很少听到患有腰椎骨关节炎呢?
首先,并非所有的腰椎骨关节炎均伴有腰痛的症状。以上流行病学提到的骨关节炎发病率均是基于X线改变而给予的诊断,其中真正表现为腰痛症状的反而并没有那么多。
其次,一些腰椎骨关节炎的患者并不表现为腰部的疼痛,而是表现为腰部牵涉痛,即临近的臀部、髋部疼痛,甚至有患者表现为大腿或者膝部疼痛。
最后,腰椎骨关节炎往往伴随有腰椎间盘的退变或腰肌劳损等,而这些结构的损伤引起的腰痛往往更加典型和明显,此时腰椎小关节突骨关节炎引起的腰痛并不占主要地位,因此而被忽略。
腰椎骨关节炎的主要表现
腰椎骨关节炎常见于中老年患者,尤其是绝经后女性多见。临床表现为腰背部疼痛,但疼痛位置并不一定明确,可能表现为整个腰部大范围的疼痛;有时表现为疼痛牵涉症状,即临床的臀、髋或下肢疼痛。有些患者可表现为晨起时腰部的僵硬感,略活动后僵硬消失。当小关节突骨关节炎进展严重而有大量骨赘形成后,有可能会压迫神经根而出现坐骨神经痛等症状[4]。
腰椎骨关节炎的治疗
对于腰椎骨关节炎的治疗,现阶段主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、物理治疗缓解疼痛、支具固定减少应力、腰背肌肉功能锻炼、减少关节负荷与损伤等等。除此之外,可通过口服硫酸氨基葡萄糖胶囊来进行关节软骨的保护和修复,而对疼痛较为严重的患者,可服用非甾体类抗炎药物或采用激素封闭疗法缓解症状。手术治疗该类骨关节炎并不提倡,仅在伴明显神经症状的患者中采用椎管减压伴内固定术予以治疗等。
消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥17.8用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15适用于类风湿性关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128适用于急性腰扭伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症所致的腰腿疼痛病症。
健客价: ¥39.9用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
健客价: ¥25舒筋活络丸:驱风祛湿,舒筋活络。用于一般骨节风痛,腰膝酸痛。康复磁贴:风寒湿通、风湿及风湿关节炎、骨质增生、腰椎间盘突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘发炎、坐骨神经痛、肩周炎痛、腰肌劳损、腰椎增生、颈椎病、颈椎增生、创伤、扭伤、跌打损伤、骨折引起的关节刺痛或钝痛、头晕、疼痛、酸痛、麻木、肿胀、关节僵硬、腰膝无力、四肢发凉、伸屈不利、活动受限症状的辅助治疗。
健客价: ¥460祛风通络,活血止痛。用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
健客价: ¥20.5活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥68活血化瘀,通络止痛。用于颈椎病腰椎骨质增生的瘀阻脉络证,具有缓解疼痛、改善活动功能的作用。
健客价: ¥36活血化瘀,通络止痛。用于颈椎病,腰椎骨质增生症的瘀阻脉络证,具有缓解疼痛,改善活动功能的作用。
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健客价: ¥15活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥9活血、通络、止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木。
健客价: ¥14适用于肩周炎、腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘病变、风湿性关节炎及骨关节炎。
健客价: ¥39.6适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
健客价: ¥22用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥30活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥7.5用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥75舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛,骨折恢复期,以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎间盘脱出症)。
健客价: ¥28活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥42