崴了脚？应该这样处理

　　在日常生活中，走路、跑步时脚踝（踝关节）、膝盖（膝关节）扭伤均十分常见，很多人觉得只是疏忽大意，没什么大碍，因此并不重视，结果后期出现关节肿胀、疼痛，甚至韧带松弛等一系列并发症，疼痛难忍，但其实这个「小问题」也有一套科学的处理方法。

　　1. 第一时间去医院确定是否伤到韧带和骨骼

　　关节扭伤后，影响最大的问题就是骨骼或者韧带受损，因而要及时前往医院拍摄Ｘ线以明确是否有撕裂性骨折、裂缝性骨折，甚至粉碎性骨折。一般而言，中青年人由于骨骼较为强健，往往仅有小碎片样的撕裂样骨折，而中老年人往往会因为骨质疏松或者骨量减少而产生裂缝或粉碎性骨折。但无论是何种骨折，都需要进行石膏固定或手术治疗，所以再次强调，关节扭伤后及时前往医院就诊是必要的。

　　2. 先冷敷，后热敷

　　很多人认为关节扭伤后要立刻热敷，以达到「活血化瘀」的效果，但这种观点完全是想当然。在关节扭伤后的24~48小时以内，如果采用热敷会使损伤部位肿胀更加明显，而且疼痛也会更加严重。

　　正确的做法是在损伤后的24~48小时内及时采用冰袋、冷毛巾敷于患处，甚至可将脚踝或者膝关节全部放于冰水中，使局部损伤的小血管收缩，减少局部微小血管出血，减轻局部炎症反应，减少组织液渗出，才能达到尽快消肿的目的[2]。而经过24~48小时的「冷却期」后，则应该换为热敷，以促进血液的循环，使受损的肌肉、韧带等组织快速修复。

　　3. 抬高患肢以消肿

　　关节扭伤后往往伴有严重的肿胀，此时除了冷敷来消肿外，抬高受伤肢体也是一种有效的消肿方法。由于损伤关节的肿胀与该部位的淤血存在显著关联，而抬高受伤肢体可以促进淤血向心脏的回流，从而减轻肿胀。具体而言，膝踝关节受伤时，可以抬高该侧腿部；而对于腕肘关节，将其举过头顶便能促进血液回流。

　　4. 充分制动与休息

　　关节损伤后的修复是一个缓慢的过程。对于很多部位的关节损伤，尤其是踝关节和膝关节扭伤，往往伴随着周围韧带的拉伤。这些韧带在维持关节结构稳定性方面发挥着不可替代的作用，因此关节损伤后医生会根据损伤情况采用关节支具或石膏来制动关节，以使关节韧带在无活动的情况下充分休息与自我修复。

　　现实情况是，很多患者不以为然，制动没几天后自我感觉良好，随即开始活动关节，但此时关节韧带尚未充分修复，长此以往，可能会导致韧带松弛等并发症。所以，关节扭伤后，1~2周的关节固定、制动与充分休息是十分重要的。

　　总而言之，关节损伤虽然常见，但绝不是小问题，一定要及时就医，尽快恢复健康关节。