越来越多的人意识到补钙对维持骨骼及身体健康的重要性,选择服用钙剂作为日常保健。很多风湿骨病患者,也常服用钙剂,预防或治疗骨质疏松。
但是需要注意的是,有很多中老年风湿骨病患者,也是肾结石患者;很多肾结石患者“谈钙色变”,认为肾结石的“元凶”是钙。
那么,有肾结石的骨质疏松患者能补钙吗?
多数肾结石都是与草酸盐过高有关。首先,肾结石患者应弄清楚自己是什么类型的肾结石。
肾结石的成分十分复杂。有研究显示,补钙后,尿钙盐结晶及肾结石检出率与治疗前比较,差异均无显著性,也未发现观察对象有肾脏或其他组织器官钙化的迹象。
草酸盐存在于各种食物中,能与钙结合形成不溶解的草酸钙结晶。低钙饮食会使多余的草酸盐进入血液,形成结晶,导致肾结石的发生。
补钙治疗过程中肠道内多余未吸收的钙与食物中的草酸成分结合形成不吸收的草酸钙,从而减少了肠源性草酸的吸收。这正可解释为何补钙治疗后尿钙浓度升高,而尿钙盐结石发生率并无增加的原因。
另外,有学者提出“酸碱平衡”学说——即血液呈酸性时,结石容易形成;呈碱性时,抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性;合理补钙,血液偏碱,反而有利于抑制结石形成。
高草酸血症可能导致低血钙。血钙浓度低时,骨骼会释放钙质,如果不补钙,长此以往最终会导致骨质疏松。这是一个恶性循环,所以补钙是必须的。
专家建议,有肾结石的骨质疏松患者应该补钙,以食补为主,奶制品最佳;如果一定要药补,最好不要选择碳酸钙,可以试着选择柠檬酸钙。
最重要的一点是,患者一定要及时就医,咨询医生和医生确定每日补钙量和具体用药,不要过量补钙防止“过犹不及”。
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