骨关节炎软骨（半月板撕裂）磨损常见知识问答

　　一、问：什么是骨性关节炎？

　　答：骨性关节炎是中老年人最常见的一种退行性关节病，包括常说的骨质增生、长骨刺等。这类现象多见于中老年人，特别是女性体胖者。年轻人中最常用的骨关节炎就是过度运动、碰撞或摔伤而引起的软骨（半月板）撕裂损伤。

　　不论是退行性骨关节炎，还是撕裂损伤型的骨关节炎，主要病理改变是发生在关节软骨，包括磨损、撕裂、破坏和骨质增生变性等。骨关节炎会严重影响了年轻人和中老年人的生活品质，因此也引起了越来越多的关注。

　　二、问：骨关节炎能造成哪些身体和生活危害呢？

　　答：首先会导致膝关节的疼痛和肿胀，特别在活动时很明显，会经常出现关节功能障碍，严重时甚至致残，会非常影响身体活动，生活质量会严重下降。

　　三、问：骨关节炎发病的原因是什么？

　　答：骨关节炎的致病原因有很多，常见因素如下：

　　1、年龄是退行性骨关节炎的第一因素，也是头号杀手，随着年龄增大，关节多年劳损，日积月累，关节软骨磨损退化，缺乏弹性，由于没有软骨的保护，硬骨就会发生骨质增生。

　　2、肥胖因素，体重超负荷会直接影响双腿关节的承受，体重增加会大大增加骨关节炎的发生。

　　3、气候因素，常居潮湿或寒冷环境的人发病率高。所以在中国北方地区的骨关节炎比南方更多一些。

　　4、创伤及炎症，曾经有过骨折、脱位，半月板撕裂、韧带损伤及结核、类风湿性关节炎的患者，易继发或加重骨关节炎病情。

　　5、关节结构异常，关节畸形，内翻与外翻、大骨节病和多发性骨骺发育不良等都能引发为骨关节炎病症。

　　6、职业因素，长期的重体力劳动，比如矿工、搬运、不合理的健身运动（包括器械的使用）等容易发生骨关节炎。

　　四、问：怎样预防引发骨关节炎？

　　答：日常生活中要注意饮食结构的平衡合理，多吃富含钙和胶质的食品，避免体重肥胖，让关节负重运动。可以多晒太阳、适量的运动，鞋里放置软垫，多注意保护两腿关节，避免长久的坐和长久的站，如果久走路就少穿高跟鞋，少做登高、登山、爬楼运动，冬天寒冷时更要注意保暖，避免受冻等。

　　五、如何发现骨关节炎？

　　答：最早期的骨关节炎表现就是关节疼痛或者僵硬感，在清晨时分，或者受凉时，以及上下楼时更加明显，关节还有可能伴有肿胀，甚至关节内有积液。如果出现以上问题，而且在阴天受凉和过度劳累后病情会加重，上下楼梯更困难，双腿发软，就是骨关节炎的表现，应该尽早、尽快检查或就诊。

　　CT或者磁共振的检查就是拍片子有助于诊断。可以检查出关节面的硬化、骨刺是否形成、关节间隙是否狭窄等变化。

　　六、问：膝关节骨性关节炎该怎样治疗呢？

　　答：治疗方法有很多种，一旦确认患上骨关节炎，应尽早检查并治疗，预防病症情况进一步加重。在治疗上首先要缓解症状，二要更要保护关节，避免再发生损伤。

　　1、休息疗养，当出现疼痛和关节积液时，就应该减少运动，多多休息，避免过量运动、更不要负重运动、以及避免受凉受冻。对于身体体重超重者，要控制体重，减轻肥胖。

　　2、功能锻炼，以不负重，轻巧活动为主，可在家里平躺进行下肢屈伸关节，比如沙发上，同时还可以达到收缩肌肉的锻炼效果。

　　3、理疗，可以缓解疼痛，减缓病情发展，缓解肌肉痉挛，理疗也有助于改善骨关节以及周边的血液循环，减轻关节的肿胀，常用的关节理疗有湿敷、热气浴、温泉浴、超激光和超短波等，患者可在医生指导下结合自身情况进行理疗。

　　（4）消炎止痛药：此类药物可以达到止痛的效果，通过消除局部的无菌性炎症，效果不错的。但是长久服用药物，它的副作用对身体也是一个长久持续的伤害，特别是看不到的神经性的伤害。而中药方面的治疗有舒筋活血作用，包括内服或外用的中药（中成药或中草药）也有助于病情，都没有办法治标，这一点切记不要病急乱投医，上当受骗。

　　（5）注射，注射类的分两种：1、痛点注射；2、关节腔内注射。如果周围疼痛明显，可以尝试周围肌肉、韧带附着点注射，也可以减轻疼痛；还有现在比较流行的玻璃酸钠配上复方倍他米松，联合注射对早期骨关节炎疼痛有较好的效果。但是随着病情的发展，后期的效果并不明显。这些都是止痛的方法，并不是让病情逆转。

　　（6）针刀手术治疗，对于病情严重，患病时间比较长、局部软骨磨损较多，存在粘连，且上述治疗方法效果不好的患者，针刀手术疗法常常可以得到比较好的效果，但是手术本身也是一种创伤，而且价格较昂贵。

　　（7）干细胞修复疗法，此疗法对早、中、晚期的骨关节炎病症都适合，主要作用是半月板撕裂得到修复愈合，让磨损的软骨得以再生，利用细胞原理重新长出新的软骨。不像药物对身体有副作用，也不用手术对关节进行再一次创伤，是目前效果极好的治疗方法。