了解腰椎管狭窄的症状是一件很关键的事情,因为近些年来我国患上腰椎管狭窄的人数有明显的增长,所以大家应对腰椎管狭窄有足够的重视,一旦发现身患此病,就要马上进行治疗。那么,腰椎管狭窄的主要症状有哪些?
腰椎管狭窄的主要症状有哪些
间歇性跛行:患者久站或较长距离行走后会出现下肢疼痛、麻木等症状,蹲下或坐下可使症状缓解或者消失,再行走又出现症状,这种症状称之为间歇性跛行。这种间歇性跛行的一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重,弯腰时缓解。因此患者常常感觉弯腰骑车或者爬坡时正常,但直立行走则困难。有的患者较好初能正常行走几百米,但慢慢却发展到走十来步就出现症状。
神经性间歇跛行:椎管狭窄症的典型症状是神经性间歇跛行,即在行走时下肢后侧或后外侧出现麻木、疼痛,通常这种症状由下腰部向腿部移行。神经性跛行的一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重,而弯腰时缓解。这是因为当伸直位时,腰椎管的容积变小,前屈时则变大,所以许多椎管狭窄患者在手扶轮椅或购物车行走,或骑自行车时感觉正常,直立时疼痛反而加重。
下腰痛:腰椎管狭窄大多数是发生在下腰椎,也就是腰3至骶1节段。目前认为,其主要原因是由腰椎退变后所致的退变性腰椎滑脱、退变性腰椎不稳定而引起,多见于中老年人。腰椎峡部不连也可出现腰椎滑脱,多见于青壮年,但往往也是到了中老年期,由于腰椎的退变,才引起腰椎神经根椎管的进一步狭窄,从而引起相应神经损害的症状。由于腰椎在直立或后伸状态下,腰神经根不易受压或缺血,而在屈曲状态下,腰神经根易于受压或缺血。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些
椎间孔镜:通过扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。
开刀手术法:开刀手术创伤大、危险性高,而且还会伴有很多并发症的出现。临床上符合开刀手术指征的患者不足10%,有些腰椎管狭窄症患者术后远远期效果不尽如人意。这是因为手术本身也是一种创伤,不仅有可能破坏体的稳定性,也会造成无菌性炎症,甚至手术刺激本身可使骨质增生更快,而导致症状复发,存在很大的风险性。
保守治疗法:在治疗腰椎椎管狭窄上,不少人会选择保守治疗,认为保守治疗安全,因此口服药物、推拿按摩、外用膏药等传统保守治疗方法受到了人们的一致青睐。但是患者往往有:“药吃了不少,病没治好,反而添了胃病!”的感慨。其实,药物、推拿等一些保守治疗并没有基本的解除“病原体”,仅仅是缓解了症状,并没有达到治疗目的。因此很多人会说“一停药,马上开始疼”。