跖筋膜炎-最常见的跟痛症

　　形成原因：

　　1、突然增加体育活动或改变生活方式，或跑跳造成跖腱膜损伤；

　　2、小腿三头肌（小腿肚）过紧，牵拉跟骨，增加了跖腱膜的张力；

　　3、步态、走路姿势的改变及身体的不平衡，造成跖腱膜张力增加；

　　4、足部肌肉力量下降，不能保持足部正常姿态，使跖腱膜异常受力；

　　5、足部畸形，平足或高弓足等；

　　6、过度的劳作而没有穿保护足弓的鞋；

　　7、日常穿用的鞋不符合生理要求；

　　8、肥胖；

　　9、怀孕，体重增加、激素变化影响跖腱膜；

　　10、长期站立工作。

　　治疗：注意休息，减少活动量

　　1、保守治疗：非甾体类止痛药+局部封闭，治愈率在90%以上。

　　2、手术治疗：跖腱膜松解术。保守治疗1年以上且效果不佳者，可考虑手术治疗。

　　可辅助穿戴跟痛症鞋垫，缓解足跟压力。

　　注意事项：

　　1、勿走健康步道（石子路）

　　有足底筋膜炎的患者，千万不要以为走健康步道可解决足部疼痛，反而会加重发炎情况。所以有此毛病的人，最好不要赤足踏地、避免行走于凸凹不平路面。

　　2、勿做脚底按摩

　　很多人喜欢找人做脚底按摩，认为愈痛愈好，临床上有医师发现，不少人因做脚底按摩，按出足底筋膜炎。医师表示，民众在接受脚底按摩时，千万不要硬着头皮忍痛，疼痛难耐时，一定要请按摩师放轻力道或停止。

　　3、睡觉时使用脚部护木

　　睡觉时，在脚底放一块护木，让脚踝保持九十度，不要向下放，这样筋膜就不会这么紧了，起床的第一步就不会疼痛。

　　4、选择带有足弓的运动鞋

　　少要穿拖鞋，因为拖鞋没有包复性，要穿带有足弓的运动鞋。

　　5、不要吝啬换掉旧鞋。

　　即使品质最好的球鞋也会老化，失去避震作用，例如：当一对鞋走过250至500里后，它的避震功能便会丧失40%，所以不要吝啬换掉旧鞋。

　　康复训练：

　　1、将毛巾平铺在地上，平着踩在毛巾的一端，用脚趾卷曲毛巾将毛巾向足跟方向拉。

　　2、靠墙站立，伸直或屈曲膝关节牵拉小腿的肌肉。或者在台阶上站立，牵拉小腿肌肉。

　　3、用一个网球踩在脚底，按摩足底筋膜。或者用手直接按摩足底筋膜。