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死神恋上类风湿关节炎 呼吸系统疾病死亡率升高三倍

2017-04-01 来源:瑞安类风湿强直银屑病关节炎论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:类风湿关节炎(RA)是一种以炎症性多关节炎为特点的全身性自身免疫性疾病,它影响着将近 1% 的人口,并与死亡率的升高相关。为探讨 RA 与女性死亡率的关系,美国哈佛大学医学院 Sparks 博士等进行了下述研究,其研究结果发表在 2016 年 6 月 Arthritis Care & Research 上。

  该研究是一项为期 36 年的前瞻性随访研究,观察时间从 1976 年至 2012 年,选取了 119209 例护士健康研究(NHS)中的女性为研究对象,在研究基线时间,入选的研究对象年龄在 30~55 岁之间,均无 RA 或其他结缔组织疾病病史。

  每两年对研究对象进行一次问卷调查,收集合并症及生活方式相关数据。RA 发作事件通过临床病历回顾确认,死亡原因通过死亡证明及病历记录确认。使用 Cox 回归模型评估 RA 女性全因死亡率、心血管疾病死亡率、肿瘤死亡率和呼吸系统疾病死亡率的风险比和 95% 置信区间,并与非 RA 女性一一对比。

  结果显示,在所有的研究对象中,36 年里共出现 964 例 RA 病例,共有 28808 例研究对象死亡。在 307 例女性 RA 死亡病例中,80 例死于肿瘤(26%),70 例死于心血管疾病(23%),44 例死于呼吸系统疾病(14%)。

  与非 RA 女性相比,女性 RA 患者的总死亡率更高,其中死亡的独立危险因素包括吸烟。RA 与显著升高的呼吸系统疾病死亡率及心血管疾病死亡率相关,但与癌症死亡率不相关。血清学检查阳性的 RA 女性患者,其呼吸系统疾病死亡率几乎是非 RA 女性的 3 倍。

  该研究认为,临床医生们应该意识到 RA 患者死亡风险更高的问题,特别是在呼吸系统疾病及心血管系统疾病死亡风险方面,而且对于血清学检查阳性的 RA 患者尤其要特别关注。

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