全膝关节置换（TKA）你知多少？

　　一、你听说过关节置换吗？

　　人工关节置换可以说是20世纪治疗各种晚期骨关节病最有效的方法之一，其在缓解关节疼痛、改善关节功能、提高患者生活治疗取得巨大成功。什么是关节置换呢？顾名思义，就是用人工关节替代受损的关节，从而恢复关节的运动功能。目前，关节置换涉及到肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节、腕关节和手指关节。膝关节置换的数量呈现出逐年增加的趋势，给越来越多的患者带来福音。

　　二、膝关节置换可怕吗？

　　假如你是患者，医生说你的关节已经到了疾病的晚期，口服药物疗效不理想，建议你行膝关节置换，你也许会感到害怕，因为你对手术不了解。任何畏惧，都是对情况的不了解，你认为呢？

　　1、人工膝关节置换是一个技术成熟的手术，我国目前每年约有5～7万人接受TKA。

　　2、经过了近一个世纪的发展，人工膝关节假体的设计及制造工艺已经达到相当高的水平，足以满足人工关节置换的要求。

　　3、手术创伤不大。我们并不是要把你的关节切掉，只是把关节表面的受损的骨头去掉，重新装上一个替代品，可以完全替代所去掉的骨头的功能。

　　4、出血不多。手术前，我们会在你的大腿上一个止血带，整个手术过程都不会出血；术后会有少量的出血，大约100-200ml，不会对你的健康造成很大影响。

　　5、术后早期仅有轻微疼痛，因为我们已经为你准备好了良好的镇痛措施。

　　6、住院时间不长。在我们医院接受TKA的患者，平均住院时间7-10天左右。

　　三、我膝关节疼痛很久了，我可以做这个手术吗？

　　1、哪些人可以做这个手术？

　　只要你的膝关节疼痛了许久，活动不灵活，通过保守治疗（理疗、吃药、针灸等）疗效不理想时，不管是O型腿还是X型腿，都可以接受手术。

　　常见的疾病有：膝关节骨性关节炎，类风湿性膝关节炎，创伤性关节炎，剥脱性骨软骨炎。

　　2、哪些人不可以做这个手术。

　　①近期关节出现了感染、或其他部位的的感染，需感染控制后才能手术。

　　②大腿肌肉无力。

　　③下肢动脉粥样硬化。

　　④膝关节周围皮肤情况不好，如皮肤感染或者银屑病等。

　　⑤全身情况不好，比如说心功能不全、肺通气功能不良、肝功能不全等等。

　　讲了这么多，您可以有一个简单的了解，具体情况还需要向医生咨询，我们会对您的情况做仔细的评估，给您最中肯的答复。

　　四、现在我要准备到医院治疗，需准备什么呢？

　　你只需要有一个良好的心态，带上简单的日常用品，叫上你的老伴或者子女就可以了。我们会给你一张住院卡，在住院中心楼1楼办好住院手续就可以了。

　　五、TKA术后需要怎么功能锻炼？

　　1、麻醉作用消失后就可以做下肢关节的活动，可以是自己活动，也可以是家属、陪护人员或医护人员协助你活动，但以自己活动为主。

　　2、每天坚持锻炼股四头肌力量，最简单的动作就是伸直下肢，做抬高的动作。

　　3、24小时后拔除引流管，术后第二天就可以下床扶助行器下地行走。刚下床时，首先站立，在有陪人看护下持助行器（助行器不着地）行走。

　　4、大约1-2周后，可以放弃助行器独立行走。外出时或者地面湿滑时，需要手杖帮助，预防摔倒。