骨质增生和骨质疏松都是典型的骨科疾病,我们知道,骨质疏松在字面上理解为骨头的疏松,而骨质增生的理解多为骨头的增生破坏,如果你确定不了自己到底属于其中哪一种就会很麻烦,那么骨质增生和骨质疏松的区别有哪些呢?应该怎么治疗呢?
骨质疏松,是因为人体内分泌代谢异常,骨骼的骨量减少,骨的微细结构破坏,骨生物力学性能下降,表现的是以骨骼内部质和量的病变为表现的全身性骨病。它的发生与激素调控、营养状况、运动日光、免疫机能和遗传等因素的变化密切相关。
骨质增生,则是由于可运动关节的软骨变性、破坏而导致关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等关节组成成分的一系列损害。它的发生则与软骨代谢异常、酶代谢异常、生化学、营养学改变,损伤及自身免疫异常等相关因素有关。
临床上,骨质疏松的发病部位多在脊柱、四肢长骨骨干。其疼痛在发病早期不一定出现,一旦疼痛,通常发生在劳累或夜间。与负重的时间和程度有关,与气候、温度变化也相关,骨质疏松较重的患者还会出现前胸、两肋、腹部及腹股沟软组织的放射痛,这是因为脊柱椎体骨折畸形所致。骨质疏松一般无关节红肿,无积液,关节活动正常。
骨质增生主要发病部位是关节及软组织。轻时外观无异常,仅表现为关节刚活动时疼痛,随着活动的继续,疼痛可逐步好转、消失。病情加重后,会出现关节红肿、积液,甚至变形,疼痛程度不断加重,关节活动不断受限。骨性关节炎的疼痛情况与关节负重运动,气候温度变化关系密切。
值得一提的是,临床上这两种病因、病理都不同的运动系统慢性疼痛经常会同时出现,在同一个病人身上发生。所以及时、准确的诊断对疼痛的有效治疗是非常重要的。
骨质疏松的治疗,会以缓解骨痛、改善功能、提高骨量、预防骨折为主。治疗强调有目的、有计划、有监测地进行,一旦骨密度测定提示骨量减少就应进行干预,重在早期治疗。可以考虑选择骨吸收抑制剂,如骨密度下降明显,可用骨吸收抑制剂联合骨形成促进剂。
骨质增生往往以缓解疼痛恢复功能为目的。常用临床手段是软骨保护药物、非甾体类药物的应用等,也可行关节镜手术、关节清理术、关节置换。治疗过程中,强调肌力的锻炼和关节活动范围的保持。关节活动则应尽量在关节无重负时进行。
骨质增生就像一种慢性毒药,刚开始不会发作,但是时间久了,就会慢慢吞噬我们的神经,严重影响到了我们的工作和生活,给患者带来了极大的痛苦,很多事情都因为骨质增生而没有办法进行,那么骨质增生患者需要注意什么呢?
患病时关节软骨、椎间盘、韧带等软组织会发生变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜变得肥厚,出现骨破坏,继而引起骨质增生。严重患者导致关节变形、关节疼痛和活动受限等不良后果。那么骨质增生患者要注意些什么呢?
首先,在疾病急性期疼痛较重,要尽量减少受累关节的活动量。
患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。
其次,老年患者要节制饮食,保持适当的体重,避免肥胖。
临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢。原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的磨损与伤害也就更大。均衡饮食、保持体重是防止骨质增生的重要环节。
第三,在疾病恢复期间,要避免收到潮湿、寒冷等环境因素的刺激。
因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练,尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工间休息时变换一下姿势。
另外,如果想要彻底远离骨质增生,患者还应注意饮食均衡,专家建议患者应该多吃一些含有维他命的食物,例如橘子、木瓜、草莓、芒果等食物。不过如果患者发现自己病情严重,还是应该尽快到医院接受治疗。
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