股骨头坏死这种疾病的出现给患者的正常生活造成了很多的影响,骨头是支撑人的重要部分,所以我们一定要保护好。那么创伤是不是导致股骨头坏死的重要原因之一呢?下面我们一起来进行了解。
由于创伤导致的股骨头坏死称为创伤性股骨头坏死。其原因主要是创伤直接破坏了骨的血供,从而导致骨细胞发生缺血、缺氧,直至骨细胞死亡。股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、股骨头骨折、髋臼骨折等均可引起股骨头坏死。明显移位的股骨颈骨折使供给股骨头的血流中断,损伤后8个小时即开始坏死。如股骨颈向上移位达股骨头直径的1/2,则供应股骨头血运的上支持带动脉就会撕裂。
据统计,约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血,最终塌陷者约30%。骨坏死与创伤外力、移位程度及治疗是否恰当有关。医源性创作,如强力按摩、股骨颈截骨术、滑膜切除术等也会引起股骨头坏死。髋关节脱位骨坏死发生率为4%~10%,其发生与受伤时的年龄、有效复位的时间(不超过24小时)、髋关节损伤的严重程度、合并有髋臼骨折、延误了诊断或过早负重等因素有关。
在我们的身边,患上股骨头坏死的人有很多,这种病给患者带来的影响非常大,所以一旦发现该病一定要及时进行治疗才行,那么股骨头坏死是怎样进行判断的呢?下面我们一起来详细了解吧。
1、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查,这就是股骨头坏死的诊断方法。
2、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在,这也是股骨头坏死的诊断方法。
3、凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
4、股骨头坏死的诊断还有对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。
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