肩周炎，怎么办？

　　肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

　　本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

　　肩周炎表现症状：

　　1.肩部疼痛

　　起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　2.肩关节活动受限

　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰、脱衣、插衣兜等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　3.怕冷

　　患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　4.压痛

　　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

　　5.肌肉痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

　　病因

　　中医认为肩周炎的形成有内、外两个因素。内因是年老体弱，肝肾不足，气血亏虚。外因是风寒湿邪，外伤及慢性劳损。

　　①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

　　②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

　　③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　肩周炎的治疗方法

　　1、经常劳动做家务的人很容易得肩周炎，因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动，而且动不动就会有些过度。

　　2、长期处于这种紧张、劳累状态，肩部就容易损伤。因此一定要注意劳逸结合，每次劳动的量要适度，不要给肩部太大的压力。

　　3、无论是伏案写字，或者是对着电脑操作，还是低头做手工，都要讲究一个正确的姿势。如果姿势不正确，我们的身体就会处在一种很别扭的状态，久而久之，就会出现很多毛病，像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。

　　4、可以采用一些外在手段进行调理，比如按摩，电子针灸理疗等，特别是电子针灸，是目前最科学的方法，它利用生物脉冲刺激肩周痛点的穴位，可以疏通局部经络、活血化瘀、修复老化的韧带组织，促进局部气血运行，从而加快肩周受损肌肉的修复，通过一个疗程可以软化劳损组织，那么再通过第二的疗程当已经被软化的组织会慢慢地被修复同时被代谢，再通过第三个疗程便可以彻底修复粘连的肌肉，彻底根治肩周炎。

　　肩周炎的锻炼方法

　　甩手锻炼

　　患者站立位，做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动，动作幅度由小到大，反复进行。

　　扶持牵拉

　　用双手扶持身后的固定物体，作挺胸挺腹，牵拉患肢向后。

　　体后拉手

　　双手向后，由健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行。

　　外旋锻炼

　　第一步，背靠墙而立，第二步，握拳屈肘，手臂外旋，尽量使拳背碰到墙壁，反复数次。