治疗方法
1、局部麻醉
是属于肩周炎的治疗方式之一,是指在肩胛上神经周围或臂丛神经肌间沟注射局麻药物,可以缓解肩周炎的疼痛症状,然而这种肩周炎的治疗疗效维持时间短暂,没有证据表明能够改变自然病程。所以治疗肩周炎只能用于辅助。
2、关节扩张
肩周炎的治疗还可以用关节扩张法,又称为水成形技术,主要针对关节腔容量的减小,关节内注射40~50毫升的液体,混有局部麻醉药物以及皮质类固醇激素,对于缓解肩周炎的疼痛上良好的效果。
3、物理治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。
4、针灸治疗
通过调整、完善、修复这个系统,来激发、调动机体内的物质能量,促进机体在病理状态下的良性转归。该疗法在肩周炎的治疗和康复领域独树一帜,填补了国内外肩周炎治疗的空白,使众多患者摆脱了长期肩周炎的困扰,但此方法并不能从根本上解决肩周炎。
肩周炎的症状
1、肩周炎患者肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢特别是肘部扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。
肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、压痛
多数肩周炎患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。
4、肩周炎患者怕冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
预防
心理护理
病人有时会表现出焦虑、紧张,为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传,提高病人对疾病的认识,从心理上配合治疗与风湿性肩周炎的护理。向病人介绍治疗成功的病例,消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。
生活护理
协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人,协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼,尽快恢复生活自理能力。
肌肉萎缩、关节粘连
定期为病人按摩上肢及肩部肌肉,主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动,捏橡皮球或健身球,并做主动性的肩关节功能锻炼,以防止肌肉萎缩及关节粘连。
肩关节的锻炼方法
病人站立,前、后、内、外摆动,画圈法和手指爬墙法。一日可进行数次,每次活动50次-100次。活动范围由小到大,要忍着轻痛坚持锻炼,但忌强力被动活动,以免损伤或撕裂组织。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
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