“五十肩”就是俗称的肩周炎,因为多发于50岁左右的人群,因此有这样的说法。这类疾病多数是出现在中老年人身上,出现的时候肩部关节会很疼,还会影响周围关节的疼痛。肩周炎不仅仅会出现这样的症状,很可能还隐藏着以下几种病。
有时急性发作,但多数发病较慢,病程数周、数月甚至数年之久。疼痛夜间加重,以致影响睡眠。检查肩关节外表无红肿,关节及附近有局限或广泛压痛,周围肌肉萎缩。血化验及X线检查无异常改变。
此病虽很常见,但由于一般不威胁生命,许多病人经历过一段时间痛苦折磨后,会自然好转,甚至痊愈,症状全部消失。所以,此病又有“凝肩”、“冻结肩”之称,意思是说到时候就像春来化冻一样自然恢复。病因也因此研究不够深入,加上其他因素制约,结果至今也未真正搞清楚。
随着医学科学技术的迅速发展,对肩周炎的病因研究已取得了长足进步,过去模糊的肩周炎概念越来越清晰。目前认为,肩周炎至少包括以下几种病:
(1)狭义肩周炎,即粘连性关节囊炎。
(2)肩关节不稳。
(3)肩峰撞击症。
(4)肩峰下滑囊炎。
(5)钙化性冈上肌腱炎。
(6)肩袖损伤。
(7)盂肱关节关节炎(风湿性、类风湿性、骨关节炎等)。
(8)关节内游离体。
(9)眩二头肌长头腱炎等。
因此,可以说肩周炎是个大家族,如果将过去广义的肩周炎比做一个果篮,那么,果篮里就装着上述“苹果”、“梨子”、“葡萄”等各种形态、口味不同的具体水果。
基于这种新认识,对肩关节疼痛的病人,如果经功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等治疗无效者,不应一味观察等待,而应进行全面、详细的检查,以便明确诊断,尽早针对病因进行治疗,防止关节僵硬,留下终身残疾。比如多发于中老年人的肩峰撞击综合征,是因局部骨质增生,加上外伤、炎症等原因,肩峰下软组织肥厚造成撞击所致,以前归于肩周炎,用一般方法治疗效果不佳,现在通过肩关节镜,去除增生骨赘或组织,效果良好,肩关节功能可以很快恢复。
虽说现在医学技术很发达,很多疾病都可以通过手术完成治疗。但还是有一点需要特别指出,预防疾病才是最重要的,对于中老年人来说需要拥有一个良好的生活规律,才能进行下一步的预防项目。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
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