肩周炎的针刺治疗

　　肩周炎还被称为漏风肩。它是由于连接肌肉和骨骼关节的筋出了问题，属于我们中医讲的肝病的范围。这个病表现出来的首先是疼痛，除了局部的疼痛以外，还可以放射到脖子和胳膊上。往往是晚上疼痛特别严重，甚至夜不能眠。

　　治疗肩周炎，我们还是从根上，从肝来论治。首先阴寒会导致人的凝滞，肝气、肝血、阳气的不足，局部的血液循环不畅，造成局部的温度降低，肝气的瘀滞也会在局部形成气滞，时间长了会导致淤血，这是它的根本的病理。所以，中医一般从内治来讲，就用些活血化瘀的中药，来帮助他通经活络。

　　治疗筋病常用藤类药，常见的藤类药有鸡血藤、首乌藤、络石藤等。严重的淤血，常用活血化瘀的药有穿山甲、地龙还有土鳖虫等。还有一味中药叫伸筋草，听这个名字就知道他能把扭曲的筋伸直过来。针灸治疗肩周炎的效果也不错。

　　1.针刺中平穴

　　中平穴位于外膝眼下5寸，胫骨前脊向外一横指，足三里穴下2寸，上巨虚穴上1寸。针入一到三寸，左痛针右，右痛针左，针尖斜向患肢，大幅度提插捻转，患者感到扎针处发胀或发热为妙，一边行针一边嘱患者活动患肢。

　　2.六透穴

　　六透穴即六个穴位互相透刺，这六个穴位分别是：肩髃臂臑肩前缝肩后缝腋前，腋后

　　采用28号针3到4寸，从肩髃透刺臂臑，臂臑透刺肩髃，肩前缝透刺臂臑，肩后缝透刺臂臑，腋前透刺腋后，腋后透刺腋前；均进针4－5公分深，留针30分钟。

　　“六透”穴位起针后，复从极泉向腋前或腋后透刺，肩前压痛刺向前，肩后压痛刺向后。

　　手法以呼吸补泻为主，吸一口气退针三分之一，三口气后退针至皮下，不出针，呼气时进针至原刺部位，连续3次，不留针。

　　3.平痛穴

　　取穴：

　　足三里下1.5寸，胫骨前嵴外一横指（患者本人的拇指一横指）处。

　　刺法：左病针右，右病针左，上病取下，两侧痛取双侧穴，以泻法为主，大副度提插捻转，患者可感到酸、麻、胀、痛等，医者边提插捻转边嘱患者活动患肢，两侧痛可交替活动，亦可两膀同时配合活动，根据疗效及患者反应，针刺时间1~5分钟，不留针，一天一次。

　　主治：肩周炎，肩关节损伤合并上肢不能上举，肩关节损伤综合征，以及急性腰扭伤，急性梨状肌扭伤，坐骨神经痛。

　　.阳陵泉

　　取穴：膝下一寸，腓骨小头前下方凹陷。

　　阳陵泉是八会穴之一，“筋会阳陵”，故可治筋脉不伸而致的疾病。《灵枢.终始第九》说：“手屈而不伸者，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨”。针刺阳陵泉前，可先在对侧阳陵泉附近找压痛点，按压压痛点时肩部疼痛减轻或消失，刺之必效，让患者咳嗽一声，随咳进针，以减轻患者针刺时的痛感，针刺同时嘱患者活动患肢，针入痛消。

　　.条口

　　治疗阳气虚衰明显的肩周炎，可透刺承山穴，名唤“条山”穴，效果好。

　　治疗肩周炎的特效穴位在小腿的条口，当你右肩疼的时候你要在左腿上找，左肩疼的时候要在右腿上找。位置在从膝眼到踝骨拉一条直线，中点的位置就是。有颈椎病和肩周炎的人，一般在这个部位会有僵硬或者有硬结，经常艾灸或者针刺这个穴位，就能缓解对侧的肩周的疼痛。

　　条口穴：

　　归经：足阳明胃经

　　定位：上巨虚下2寸

　　主治：脘腹疼痛、下肢痿痹、转筋、跗肿、肩臂疼痛。

　　6.鱼肩

　　取穴：在鱼际穴向下（远端方向）约0.5寸，赤白肉际处，肩周炎特别是肩前疼痛的患者可找到火柴头大小的条索状物，按之有明显压痛，因近手太阴之鱼际穴，故名鱼肩穴。

　　治疗肩周炎疼痛在在肩前、经络辨证在肺经者。

　　7.三间

　　治疗各种肩周炎均效，尤其是对疼痛在肩髃穴附近的肩周炎疗效更好。

　　刺法：用28号半寸毫针，先向压痛点方向斜刺，穿过条索状物后将针直刺于条索状物和第二掌骨侧之间，同时让病人咳嗽和活动患肩。针后用手掌尺侧沿着手阳明大肠经循行线路，从三间到肩髃穴处来回敲打数次，继续让患者断续活动肩部，留针30到45分钟。