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腰腿痛不是腰椎病“专利”

2017-02-03 来源:郑州市管城中医院骨伤科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:仅就脊柱而言,不但有退变,还有炎性疼痛、肿瘤、感染、外伤、骨质疏松性骨折等,髋关节、膝关节病变也常常是腰腿痛的原因。

  如腹痛和发热一样,是一种症状,不是一种特定的疾病。疼痛的病理基础未必都来自脊椎,通常可分为脊椎源性、神经源性、内脏源性、血管源性和心理源性。腿部的疼痛可以来自丘脑的肿瘤,颈、胸、腰椎、骶椎、骨盆以及神经的全长走行。

  尽管腰椎退变是腰腿痛的常见原因,但两者之间不能画等号。仅就脊柱而言,不但有退变,还有炎性疼痛、肿瘤、感染、外伤、骨质疏松骨折等,髋关节、膝关节病变也常常是腰腿痛的原因。

  所以我们医生整体的思辨能力要提高,思路要开阔;不能过于依靠影像学资料,需要进一步深入思考病理-生理-临床表现的有机联系,更需要花时间动脑筋去分析。当然,这些现象的出现,与很多因素有关,但与临床教学的弱化,特别是知识传授的单一化不无关系。外科医生的临床思维能力可能略逊于内科医生,但误诊导致的结果却更具破坏性,这不能不引起我们的深刻反思。“发现并归纳事实将使一个人成为科学人。”

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