随着老龄化的加剧,老年股骨头坏死、骨关节炎的发病率相对增多。若想康复,目前只能置换髋关节。可是老年人都有“伤筋动骨一百天”的观念,在术后不敢进行锻炼。
广州中医药大学第一附属医院骨三科主任医师曾意荣指出,在髋关节置换术后早期,只要关节假体稳定,患者通常可在术后第二天在助行器的辅助下下地行走,以更好地加强股四头肌及髋关节周围肌肉的锻炼,减少关节僵硬等问题的发生。此外,老年人在术后还应避免下蹲、坐矮凳、翘二郎腿等不良习惯。
预备式:平稳下地
动作要领:先将助行器放在患肢旁,再将身体挪动到床边。用手扶助行器,将患肢移动到床下,防止髋关节外旋。接着顺势将健肢移到床下,将身体转正,扶助行器站立。
第一式:抬腿练习
动作要领:双手握住床边或助行器上的扶手,缓缓抬起患侧腿,注意抬腿时膝关节不要抬得过高,尽量保持在腰部以下。每次练习2~3遍,每日3~4次。
第二式:后伸练习
动作要领:双手扶稳,然后将患肢慢慢向后伸,抬头挺胸,拉伸髋关节囊和屈髋肌群,注意保持上身直立。每次练习2~3遍,每日3~4次。
第三式:外展练习
动作要领:双手扶稳,上身直立,将下肢保持伸直姿势,向外侧抬起,再慢慢收回,以拉伸髋关节的内收、外展肌群。每次练习2~3遍,每日3~4次。
第四式:迈步行走
动作要领:将助行器摆在身体前20厘米处,先迈出患肢,然后健肢跟上,再将助行器向前移动,如此循环5~10分钟,每天3~4次。待身体适应后,可将行走时间增加至20~30分钟。
第五式:平坐高椅
动作要领:坐下来之前准备好有靠背的椅子,并加上坐垫。在助行器的帮助下缓慢向后倒退,双手扶稳椅子,再缓缓坐下。注意屈髋不能超过90度。
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