风湿性多肌痛指南是第一套强调以患者为本的关于筛查、治疗、管理风湿性多肌痛的国际推荐。推荐包括如下:
1、强烈推荐对于PMR患者使用GCs而不是NSAIDs,短期应用NSAIDs和由其他原因引起疼痛的PMR患者除外。
2、强烈推荐PMR患者使用个体最短有效时间的GC疗法。
3、根据情况建议在PMR初始治疗时每日使用最小有效剂量GC和12.5-25mg泼尼松。
4、根据情况不鼓励初始剂量小于等于7.5mg/日,强烈反对初始剂量大于30mg/日。
5、强烈建议根据患者疾病活动情况、实验室指标和不良事件进行个体化减剂量的过程。
6、根据情况建议肌注甲基强的松代替口服GCs。
7、根据情况建议每日一次口服GCs治疗PMR,除了特殊情况比如在减量过程中出现夜间爆发痛。
8、根据情况建议早期添加甲氨蝶呤,特别是复发恶化、病程长的患者,有危险因素、患有其他疾病正在服药的患者。甲氨蝶呤也可用于复发、对GC不敏感或有GC相关不良反应患者的维持治疗。
9、根据情况建议个体化锻炼计划,可以保持PMR患者的肌肉功能,同时防止跌倒。
10、强烈不建议使用中成药阳和胶囊和痹祺胶囊。
现在有五条痛风临床分级标准,但没有任一条被充分验证。新分级标准强调了重点的疾病特点,帮助鉴别病人与痛风相关的症状。包括:
1、新标准要求至少一次小关节或关节囊凸起、疼痛或压痛。
2、有症状的关节/关节囊或痛风石中的一钠尿酸盐结晶足够诊断痛风。更多的评分不再需要。
3、新分级标准包括:临床(累及的关节/关节囊,症状发作特点和时间)、实验室(血清尿酸、一钠尿酸盐结晶)、影像学(超声双线征,双源CT,X线示痛风相关性骨破坏)。
4、标准的敏感性和特异性很高。(分别是92%和89%)
祛风除湿,舒筋活血。用于风湿痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客价: ¥11祛风止痛。用于偏头痛,眉棱骨痛,额窦炎。
健客价: ¥24祛风止痛。用于偏头痛,眉棱骨痛,额窦炎。
健客价: ¥17行气活血,祛风止痛。用于急、慢性风湿性关节痛,肩周痛。
健客价: ¥15祛风止痛。 用于偏头痛,眉棱骨痛,额窦炎。
健客价: ¥39清热利湿,活血通络。用于急、慢性风湿性关节炎,慢性风湿性关节炎活动期。
健客价: ¥17.8驱风祛湿,通络除痹,消肿止痛。用于风湿痹痛,肢体屈伸不利,筋脉拘挛,关节肿痛。
健客价: ¥18祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性肾炎(普通型为主)属湿邪瘀阻证者,症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥58祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥35驱风祛湿,通络除痹,消肿止痛。用于风湿痹痛,肢体屈伸不利,筋脉拘挛,关节肿痛。
健客价: ¥23.5祛风除湿,活血通络,消肿止痛。用于风寒湿痹证。症见肌肉酸痛,关节肿胀、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及风湿与类风湿性关节炎具有上述症候者。
健客价: ¥10.6适用于短期缓解由风湿病引起的肌肉和关节的轻度疼痛,以及背部疼痛和扭伤、拉伤引起的疼痛。
健客价: ¥36用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等。
健客价: ¥6缓解改善,痛风,关节炎,风湿病 ,促进新陈代谢 ,解毒利尿。
健客价: ¥119活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥16祛风除湿,活血散瘀,舒筋止痛。用于风湿痹痛。
健客价: ¥19.8治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
健客价: ¥17适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥24.5驱风药,用于风湿骨痛,跌打扭伤,外感头痛,皮肤瘙痒等。
健客价: ¥12在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39舒筋活络、祛风除湿。用于风寒湿痹引起的中风瘫痪,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脉拘挛、行步艰难等症。
健客价: ¥49祛风除湿,通络止痛、补益肝肾。用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿疫痛。
健客价: ¥16.5开通阻滞,消肿止痛。用于关节骨痛,风湿病,类风湿性关节炎,坐骨神经痛。
健客价: ¥24.9温经通络,祛风除湿,消瘀止痛。用于各种骨增生性关节炎亦可用于风湿性关节炎。
健客价: ¥5