每每你打开朋友圈,夜跑、健身,秀马甲成为越来越热的主题。一股全民健身热潮已经来临,跑步、瑜伽作为廉价而方便有效的锻炼方式,逐步融入人们的生活。然而,盲目跟风和错误的锻炼使得越来越多的人不得不求助于医院和医生。今天,就跟您聊聊锻炼那些事之弹响髋。
弹响髋患者髋部多无疼痛症状,可有不适感,髋关节活动时有弹响。体型较瘦弱的患者在检查时可触到或见到一条粗而紧的纤维带在股骨大粗隆上前后滑过,有弹跳现象。患者常有“假性半脱位”样主诉。病情严重时髋关节屈曲、外展、外旋畸形为其典型表现,站立与行走时骨盆前倾,代偿性脊柱侧弯,前突增大,可引起姿势性下腰痛。甚至还有可能出现髋关节脱位。
高危人群
·长期从事耐力性体育运动(长跑,竞走,登山)需要大量弯腰,上提,攀爬动作的运动。
·强烈身体接触运动项目(足球,曲棍球,橄榄球运动员)
·运动前热身不足,扁平足
·下肢外翻,“X”型腿。
常见类型
外侧型
外侧型是最常见的类型,是由髂胫束增厚部分划过大转子时产生弹响或者是由于臀大肌纤维化所引起。髂胫束的弹响,或称coxasaltans。
内侧型
髂腰肌在髂耻隆起上来回滑动或者小转子前内侧的骨性突起部位处受到摩擦引起引起的,且与骶髂关节紊乱有着密不可分的联系。
关节内型
分为
儿童型:小儿股骨头在髋臼的后上方边缘轻度自发性移位而造成,大腿突然屈曲和内收则发生弹响。
成人型:由于条索状增厚的髂股韧带滑过股骨头而致,或因盂唇撕裂,软骨缺损或关节内游离体引起的。疼痛的症状根据不同方向的运动而诱发,但最多见的是从屈曲外展外旋到中立位或外旋/外展到内旋的运动。
物理锻炼方法
髂胫束伸展训练
·站在墙边同侧手扶墙
·患侧腿向后外侧与另一条腿交叉
·同时将臀部扭转指向墙壁,此时患髋外侧能够感受到固定张力
·此动作坚持30秒,每组5个,重复另一侧
拉伸梨状肌
·仰卧,健侧髋部屈曲,患侧屈曲外展外旋交叉于对侧膝上
·双手在健侧大腿下端环抱紧
·双手用力向头侧牵拉,保持30秒。
·对侧重复相同的动作。
制动休息
对儿童髋关节内弹响可用绷带约束髋关节,防止屈髋活动3~6个月。对成年人弹响髋应避免髋部过多活动,如长期负重,行走等。
手术干预
手法理筋整复、口服消炎药或皮质类固醇局部注射效果明显不明显者,症状成长期性严重影响生活者需要行关节镜或者微创手术治疗。
因此,在您健身锻炼身体之前,请制定一套全面系统的锻炼方法,并且在执行过程中注重实效,运动有衡,坚持适度、循序渐进地进行。正所谓:锻炼诚可贵,身体价更高!
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