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肩周炎与心脏病的鉴别诊断?

2016-12-08 来源:盛义堂颈肩腰腿痛医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肩周炎的肩关节疼痛,多在肩关节周围,向患侧的前臂或手放射尤以夜间疼痛为甚,睡觉时常因肩怕压而取特定卧位,翻身困难,疼痛不止,辗转不能入寐。

  肩周炎多由于肩部慢性劳损、退变或一次急剧的创伤,引起肩部软组织急、慢性无菌性炎症反应,或因年老体虚,气血不足,肝肾亏虚,再加复感风寒湿邪的侵袭,久之筋凝气聚,气血凝滞,筋失濡养,经脉拘急而发病。

  肩周炎的肩关节疼痛,多在肩关节周围,向患侧的前臂或手放射尤以夜间疼痛为甚,睡觉时常因肩怕压而取特定卧位,翻身困难,疼痛不止,辗转不能入寐。如治疗不及时,逐渐出现肩关节功能活动受限,影响日常生活,对穿衣、洗脸、梳头及洗澡等动作都感到困难。病重时生活不能自理,日久肌肉亦可萎缩。

  心脏病患者,如心绞痛、心肌梗塞等,可产生左肩的放射性疼痛,且多发于中老年人,易误诊为肩周炎,但心脏病引起的肩痛有以下特点:

  1、疼痛:胸闷或(和)痛为主,位于胸骨上段或中段之后,常放射至肩,上肢,颈或背部,左肩及左上肢尤为多见活动、劳累、情志刺激后疼痛加重。

  2、压痛:肩部无明显压痛。

  3、活动受限:无活动受限。

  4、其他症状:胸痛、胸闷、心悸等。冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息性,每次发作时间为3-5分钟,最长15分钟,休息或给亚硝酸盐制剂疼痛消失

  5、辅助检查:冠心病发作时,主电图可见ST段压低及T波的减低。

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