最近,李女士的孩子胡巴向她反映,说老是半夜腿痛,白天疼痛就没有了,照样可以出去玩。李女士检查孩子腿部,发现没有红肿,按压腿部,他也不会疼痛。
李女士有点郁闷,吃饭的时候和家里人说了情况,胡巴的爷爷笑了,告诉李女士,说这是孩子在“拉扯”身体呢,这叫“生长痛”。
不过,李女士还是不放心,就带胡巴到医院检查。医生经过全面检查后,告诉她,这确实是典型的“生长痛”,不用担心,李女士总算放心了。
到底什么是“生长痛”?
生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,但通过检查,这些部分没有受过外伤,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。再排除了其他疾病的可能性后,就可确定是生长痛。
根据临床经验,生长痛大多是因儿童活动量相对较大、局部肌肉和筋腱的生长发育跟不上骨骼发育而导致的生理性疼痛。
具体来说,生长痛的临床表现有三个特征:
1.多为下肢疼痛
膝、小腿和大腿的前面是长生痛的主要发作部位,也偶尔会发生在腹股沟区,其疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有部分病例是一侧疼痛。
2.多为肌肉性疼痛
主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛,也没有红肿或发热现象。
3.疼痛多发于夜间
生长痛几乎都在晚上发生。白天儿童活动多,即使不舒服,也可能被忽略。而夜间身心放松下来,疼痛的症状就会容易感知,甚至让患儿无法忍受。
“生长痛”的应对策略
很多家长会疑惑,既然生长痛又不是一种疾病,那么要怎么做才好呢?“生长痛”虽然不需要特殊治疗,但还是可以通过一些方法来帮助患儿减轻疼痛。具体方法如下:
1.转移注意力
家长可以用玩玩具、看卡通片等方法来转移孩子的注意力。对待有生长痛的儿童,家长要多一些关心,照顾到孩子的情绪。
2.局部热敷、按摩
对患儿疼痛部位进行按摩或热敷,这样可以缓解疼痛。按摩时要注意力度。
3.减少剧烈运动
虽然不需要限制活动,但患儿疼痛时要让其休息,不要让患儿进行剧烈活动。
4.补充营养
多摄取可以促进软骨组织生长的营养素。
注意:这些疾病易被误认为生长痛
如果儿童有类似有“生长痛”的症状,在没有到医院进行全面检查的情况下,不要仅凭经验就断定是生长痛,文中李女士的做法才是可取的。
以下几种疾病就最容易被误认为生长痛。
1.骨折
由于儿童骨骼发育未完全,容易造成骨折。而3岁左右的患儿还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。
2.恶性骨瘤
恶性骨瘤也会表现出和生长痛类似的症状,所以要注意鉴别。
3.儿童白血病
因为白血病的骨髓膨胀,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖的下方最为明显,也常被误诊为关节炎。
4.青少年关节炎
青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为触压关节时患者会感到疼痛。虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。
5.骨膜炎
对近期有大运动量运动史及喜欢蹦跳运动的儿童要排除骨膜炎病变。
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