肩痛,是一个挺常见的烦恼。很多人自然而然地就联想到,也许就是肩周炎引起的吧,活动活动、消消炎就好。
其实在医生看来,肩痛可不简单,而盲目活动完全可能帮倒忙,加剧你的疼痛。
肩膀痛就是肩周炎引起的?
只能说「有可能」,但原因远没那么简单。
导致肩痛的原因真的不少,仅从骨科角度来看,常见的有冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖钙化、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎症或损伤、肩锁关节骨性关节炎……
等等,为什么原因里没有「肩周炎」呢?
其实,作为专门和肩部疾病打交道的医生,我不太喜欢「肩周炎」这个词。
「肩周炎」是个被滥用的说法,看到肩膀痛就笼统地说成肩周炎,活动活动就可以了?大错特错!
常见的颈肩肌肉劳损和一部分颈椎疾病也完全可能导致肩痛和肩部活动不便,如果把肩关节活动受限一律理解为「僵硬」,当做肩周炎进行「推拿」和「手法松解」,反而会让病情更严重,这是绝对要避免的。
肩膀痛,先别急着动,让我们找准原因再处理。
找到肩痛的罪魁祸首,再锻炼也不迟
所谓有肩周炎的人,往往都有肩痛+肩部活动不便这两个主要症状。
但症状只是疾病的外在表现,如果不能找准原因,肯定没法治好,这也是告诫大家「不要盲目活动」的原因。
大家口中经常提到的「肩周炎」,一般指的是「冻结肩」或「肩袖损伤」,下面就详细谈谈。
1.冻结肩
冻结肩,顾名思义就是肩膀像被冻住了,动弹不得,不仅自己想动动不了(主动活动受限),就算是别人帮着活动,也会发现活动起来很不顺(被动活动也受限)。
这是因关节囊出现无菌性炎症、纤维化,导致关节僵硬,活动受限。
但好消息是,这个疾病有自愈倾向,即使完全不管它,有些人也会慢慢好转。
冻结肩的处理方式:对于冻结肩来说,主动活动关节,有助于减缓关节僵硬。所以,肩痛时先去看医生,确诊为冻结肩后,再进行适当的锻炼是很有好处的。
2.肩袖损伤
可能大家对这个词陌生一些,但它在生活中并不少见,比如一些激烈的体育运动就可能引发。
肩关节上附着有肌腱,辅助着肩部的活动,它们像袖子一样包裹在骨头外侧,这个结构就被称之为肩袖。
肩袖损伤之后,这个辅助活动的袖子破裂了,那么肩膀就不容易抬起来(主动活动受限),但是通常别人可以抬起你的胳膊(被动活动受影响较小)。
肩袖损伤的处理方式:肩袖损伤一旦发生,无法自愈,肩痛和活动受限完全是因为肩关节肌腱损伤所致,因此需要的是休养生息,避免「肩袖上的洞越破越大」。
除了减少活动之外,必要时还需进行关节镜肩袖修补手术,才能治好肩袖损伤。
总而言之,对付肩膀疼痛,推荐的做法是不要轻「举」妄「动」,尤其是避免举起手臂的动作。先到医院就诊,才是明智之选。
对付肩痛的4个建议
如果出现影响肩关节活动的肩部疼痛,可能与肩相关结构损伤有关,别都当成「肩周炎」;
「中老年肩痛」绝大部分不是「肩周炎」,应请专业医生来判断;
磁共振检查对肩痛的诊断有很大帮助,该做时就得做;
肩痛的人,明确病因后再决定是积极活动,还是避免活动,这样才真正有助于康复。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥8驱风祛寒,止痛消瘀。用于风湿骨痛,关节扭伤,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神经痛等。
健客价: ¥35用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥38活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥19适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥296适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥896用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175消炎止痛,局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、冻疮等。对炎症初期的红、肿、热、痛等尤其为适宜。
健客价: ¥59缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥68祛风散寒,通络止痛。用于痹症,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥32祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥16舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥6.8祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥23(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥33用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。
健客价: ¥15祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥24祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨。用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性肌炎,骨质增生,坐骨神经痛,肩周炎,创伤性关节炎等。
健客价: ¥25用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥30活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥65舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128