颈部扭挫伤的三大类型

　　因各种暴力使颈部过度扭转或受暴力冲击，引起的颈部软组织损伤称为颈部扭挫伤。颈部急性扭挫伤是常见的颈部筋伤c本病属于祖国医学“伤筋”的范畴。

　　颈部的屈伸活动有赖头夹肌、肩胛提肌、斜方肌和颈部的筋膜与韧带来完成。当颈部突然扭动，或扛重物或攀高等用力过猛，可使颈部筋肉受到过度牵拉而发生扭挫伤。肌肉可在其起点或肌脂处部分纤维撕裂致伤。

　　颈部软组织急性损伤的原因很多。如突然跌倒或与别人嬉戏、扭头时，颈部突然过度扭转，造成颈部一侧肌肉附着点的损伤，或在打蓝球投篮时，头部突然后伸而上肢同时突然上举，以及在平时运动中，淮备活动不足，姿势不正确，使颈部过度前屈、后伸，均可造成颈部扭挫伤，或在高速前进车辆上，因突然刹车，头部猛烈向后冲掣、躯干向前，而引起所谓“挥鞍式”的损伤。

　　轻者造成肌肉、筋膜、韧带的拉伤；严重者超过颈生理活动极限可引起颈部韧带断裂，颈椎间盘向后突出，形成脊髓受压。X线摄片可能看不到颈椎的损伤患者．有时合并颈椎骨折、脱位，进一步可引起脊髓神经损伤。

　　颈部扭挫伤的三大类型

　　颈部扭挫伤在临床诊断上可以具体的分为扭伤、挫伤及错缝三型。

　　(1)颈部扭伤：扭伤在临床上较为常见，大多为间接暴力造成扭伤多呈现颈部肌肉的一例疼痛，头多偏向思则，颈部活动受限，在痫处可摸到肌肉痉挛及条索状硬结。

　　(2)颈部挫伤：直接暴力的打击称为挫伤。挫伤的局部肿胀、压痛、肌肉痉挛，亦可见筋斑。颈部活动受限。

　　(3)颈椎骨诺缝：扭、挫伤均可引起椎小关节的微细错动，在息椎棘突旁有较为明显的压痛点，或再现棘突偏歪。