“颈肩酸痛、头晕、老感觉喉咙里顶着东西、吞咽困难”,郴州的王阿姨从2年前开始出现这些症状。刚开始以为是咽喉炎,吃了各种药之后,就是不见效。颈肩、咽喉痛的持续发作,让王阿姨夜不能眠,十分痛苦。最近几个月,王阿姨更是出现了右下肢麻木的症状。这也让她开始怀疑,自己是不是“骨头”出了问题。
罕见型颈椎病“乱花迷人眼”
两周前,带着这些疑问,王阿姨来到郴州骨科医院,找到刘红旗主任医师。经过刘主任的仔细检查,结合CT、核磁共振等影像学资料,确诊王阿姨患上的是颈椎病。
刘红旗主任表示:“颈椎病分为六型,但往往单纯的类型少,以一个类型为主,合并有一个甚至几个类型混合在一起的较多。这位患者颈肩酸痛、头晕、腿麻的现象,属于最常见的神经根型颈椎病的典型症状。
从王阿姨的症状来看,突出的椎间盘已经压迫神经根,出现下肢麻木等症状,此外因同时患有食道型颈椎病,椎体前缘骨质增生,食道后壁受压,病情严重且复杂,需通过手术来彻底去除增生和压迫。
精微手术去顽疾“情暖病人心”
经过确诊后,刘红旗主任带领团队为王朱阿姨进行手术,颈椎手术属于高危手术,颈前方密集分布着重要血管、神经,椎管内有如像豆腐脑般娇嫩的中枢神经。手术过程中稍有不慎,则有可能损伤气管、食管、血管、神经,导致患者瘫痪甚至大出血死亡。
1.脊髓型:
四肢僵硬,下肢沉重,步态不稳;持物困难,感觉有障碍,大小便困难或失禁,肢体痉挛,腱反射亢进,可出现病理反射,MRI脊髓变性或受压。
2.颈型颈椎病:
颈项疼痛,落枕,颈项部广泛压痛,X线片能见到颈椎变直或无明显改变。
3.交感型:
心慌心闷,不明原因心律失常,交感神经节阻常有效,特殊检查无阳性症。
5.混合型:
两种以上颈椎病的表现。
6.椎动脉型:
头痛、头晕,甚至猝倒,耳鸣、耳聋、视物不清或肢体麻木,体位变化症状加重,脑血流图,颈动脉供血不良。
适用于颈椎病所致疼痛病症。
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