腰疼背后比较常见的疾病是腰椎间盘突出症。在所有腰疼的疾病当中,腰椎间盘突出症占到20%左右。第二位的腰疼病因就是腰椎小关节紊乱综合征,这个疾病可能很多人没听说过。
腰椎后方的关节突组成腰椎小关节,这些小关节表面上有软骨覆盖,里面是关节腔,关节腔的周围又有关节囊包着,内层“衬里”是滑膜,分泌有利于关节运动的滑液。
之所以会发生小关节卡压,就是因为当腰椎前屈、后伸或旋转的时候,这些腰椎小关节都是在运动的。而剧烈的运动就可能让腰椎的这些小关节发生错位,进而引起腰椎小关节紊乱综合征造成腰痛。这种腰疼很剧烈,疼的都不敢翻身。
其它造成腰椎间盘突出症的原因,还有局部的炎症、肿瘤、外伤等等。所以,不要一腰疼就自己给自己诊断“腰椎间盘突出症”。
腰椎间盘突出怎么回事
腰椎间盘由两部分组成:一个是纤维环,另外一部分是髓核,髓核里的主要成分是水。新生儿的髓核当中90%以上都是水分。而老年人的髓核中,水分占的含量就很低了,70%都不到。
随着年龄的增长、椎间盘水分的丢失、体重的增加,以及不可避免的从事一些剧烈活动,都会造成髓核的老化和椎间盘的退变,进而导致腰椎间盘突出。
所以腰椎间盘突出是一个生理现象,在CT和核磁上看有腰椎间盘突出,并不说明您有腰椎间盘突出症,它还没有进展成一种疾病。
而腰椎间盘突出症是病,需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了,那就要开始保护好自己的腰,再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。
腰椎间盘突出症不仅腰疼
腰椎间盘突出症的年龄主要在20-50岁,属于腰椎间盘自然退变的过程。
它的症状并不只在腰部,典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼,还会同时出现单侧或双侧下肢的放散痛。所谓放散痛就是像过电一样的痛感。可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧,足部足底或者是足背,甚至到拇指。
患者常说,就像是腿后面有一根筋串着疼,一直串到小腿或者足部。所以,如果您只是单纯的腰疼,没有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎间盘突出症导致的。
腰椎间盘突出症在急性期,腰腿痛会一直持续,会影响站立。休息之后会得到缓解。如果不及时治疗,到了后期严重之后会有腰肌萎缩的情况出现,这个比例大概占到5%-10%。甚至是影响大小便和性功能。
鉴别腰椎间盘突出症有四招
1.抬腿法:平卧时把一条腿直着绷起来。如果这条腿抬高受到限制,同时出现这条腿的放散痛疼,也有可能是腰椎间盘突出症。
2.他人按压法:在趴着的状态下,请周围的人在你的腰部进行多点广泛的按压。即使没有腰痛,但按压到某一个地方出现了下肢放散痛,那也有可能预警腰椎间盘突出症。
3.休息法:第三种办法不是很常用,当出现腰疼之后严格卧床休息7-10天,如果腰疼伴有腿疼且出现缓解,就可能是腰椎间盘突出症了。
4.自我咳嗽法:平卧或者站立时候使劲咳嗽一声,如果这种过电一样的放散痛,能从腰部或者臀部一直串到下肢小腿,就可能就是腰椎间盘突出症。
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