孩子膝盖疼 就是生长痛？

　　生长期的孩子夜晚睡觉有时会哭闹着说腿疼，家长没发现孩子上有受伤，去医院检查也没发现异常，这样的腿痛多数是老人家说的“生长痛”。不过也有特殊的情况，那就是骨肉瘤。如果孩子膝关节附近出现不断加剧的疼痛，且伴有局部红肿、发热等症状，家长千万不可掉以轻心。

　　生长痛和骨肉瘤主要有两点区别

　　一、发病年龄不同

　　生长痛多发生在学龄前儿童中，其发病原因是因为孩子骨骼生长速度较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致肌肉的牵拉疼痛。所以生长痛的疼痛部位实际上并不是骨骼，而是肌肉。理论上，生长痛通常发生在膝关节附近，有时也会表现为小腿前侧疼痛。

　　骨肉瘤的发病年龄多在15～25岁之间，患者多为青少年。骨肉瘤导致的疼痛有两个原因，一是因为受肿瘤影响，骨头硬度减弱、支撑力下降，长时间站立骨骼负重后导致疼痛。二是肿瘤本身对局部组织的压迫刺激导致。目前，骨肉瘤与其他人体肿瘤一样，病因不清，机制不明，其发病因素非常复杂，内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等；外因有化学物质和内外照射、慢性炎症刺激学说，病毒感染学说等。

　　二、疼痛部位不同

　　生长痛的部位通常没有任何外伤史，活动也正常，局部按压会有痛感，但不会产生局部红肿等其他症状。生长痛不会长期持续，可能痛两三天就会消失，但几天后孩子可能又喊痛。生长痛疼痛部位也不固定，可能腿的一侧疼痛消失后，过几天另一侧又疼痛。

　　虽然生长痛的原因并不是运动所致，但如果孩子白天运动量过大，也会加剧生长痛的症状。若是生长痛，家长可以在孩子疼痛部位涂抹药油、药膏、热敷等，能有效缓解疼痛。

　　虽然都表现为腿痛，骨肉瘤和生长痛仍有不同。生长痛疼痛的位置不固定，骨肉瘤疼痛的位置固定，且多在腿部关节处，同时伴随局部温度高红肿发胀静脉扩张，甚至全身发热等症状。和生长痛忽轻忽重不同，骨肉瘤带来的夜间痛非常明显，疼痛持续时间长，还会症状加剧，越来越痛。

　　一些家长将孩子的骨肉瘤疼痛误以为是生长痛，仅采取在孩子的疼痛处涂抹药油、药膏、进行按摩等方法来应对。这种方法不仅可能会刺激肿瘤进一步转移，还有可能导致骨折，对病情的发展有害无益。

　　确诊骨肉瘤可以做核磁共振检查

　　骨肉瘤（骨癌）是原发恶性骨肿瘤中最常见的一种。骨肉瘤在早期症状很隐蔽，很多患者都是摔了一跤，或被撞了一下，有轻微外伤后才意外发现。

　　当孩子晚上频频喊痛时，家长应该先观察一段时间，看看孩子是否是持续一段时间疼痛，疼痛部位会不会变，还可以比较孩子两个膝关节是否对称，来判断是否有关节肿大的情况。若无法进一步判断，应早日到医院进行检查。医生一般会先观察疼痛处的状况，在观察局部后拍X光片或核磁共振检查，即可得到比较确切的结论。同时，为了排除风湿热等儿童常见病的可能，还要抽血化验，通过化验数据进一步确诊。

　　得了骨肉瘤也不要绝望。骨肉瘤属于恶性肿瘤，不过医院治疗手段可以让90%以上的患者保肢。60%-70%患者能有五年存活率，骨肉瘤在确诊后的前三年容易转移，五年后没有转移复发的患者，大部分都能活下去。