腰椎骨质增生 骨骼正常衰老

　　72岁的张大爷最近经常腰部酸痛，到医院照了腰椎X光片，医生说他这是腰椎骨质增生，是人体骨骼的一种“衰老”现象，也是一种正常的生理现象。天津医院脊柱外科二病区主任苗军博士解释说，腰椎的骨质增生是因为随着年龄的增大，椎间盘逐渐失去水分，椎间隙变窄，使脊柱的平衡遭到破坏，出现脊柱失稳。机体为了适应这些变化，恢复新的平衡状态，就会通过骨质增生的方式增加骨骼承重面积，使脊柱更加稳定。可以说，骨质增生现象是机体的一种自我保护机制，是机体的一种本能。

　　苗军说，腰椎骨质增生是一个长期的形成过程，如果增生明显，会出现腰部疼痛、酸胀不适，严重还可能压迫神经需要手术治疗。骨质增生的轻重程度与日常生活习惯有关， 如果年轻时就注意控制体重并适度保养，可以延缓或减轻骨质增生的发生。

　　经常适度锻炼腰背肌

　　苗军说，预防腰椎骨质增生可以从坚持长期的各种健身运动开始，这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症都十分有益。运动方式有慢跑、散步、健身操、太极拳、太极剑等。但是需要注意，锻炼要适度，适度锻炼可以增加腰椎周围肌肉和韧带的力量，从而维持脊柱稳定性，减缓骨质增生。过度锻炼会使腰椎周围韧带对骨质牵拉力增大，促进椎间盘退变加速，促进骨质增生。这也是临床上经常能看到职业运动员明显腰椎退变骨质增生，与老年人类似。他同时建议每天坚持腰背部肌肉锻炼，可以使腰椎保持前凸，腰部肌肉有力量，维持腰椎稳定性，减缓腰椎骨质增生。一种方法是平卧位，用双足、双肘和头五点支撑，将腰部抬起，坚持5至10秒再放下。一种方法是俯卧位，将头背和双臂后伸，腰背部用力使上半身向后抬起，坚持5至10秒再放下。两种方法每天坚持练习5至10分钟。

　　腰部按摩保持正确站姿

　　苗军说，生活中的小动作也能影响腰椎的健康。比如经常自我按摩腰部是一种良好的脊椎保健方法。可采用坐位或站位，用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩，力量由轻而重，直至局部发热，再用双手推拿腰部2至3分钟，以促进腰部的血液循环，缓解肌肉的僵硬和紧张。另外，长期保持正确的站姿和坐姿也能延缓腰椎衰老。正确的站姿应是双膝关节微屈，臀大肌轻度收缩，自然收缩腹肌，腰椎轻度变直，减少腰骶角，增加脊柱支撑力。正确的坐姿应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠，轻度前凸，双目平视，减轻腰部负担，连续坐位姿势超过1小时者，应起立活动一下腰部。

　　抬重物不要猛然使力

　　苗军说，腰椎间盘处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。在用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是腰椎间盘突出患者，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤，加重病情。