一位就诊患者就讲述了他患肩周炎的过程,他每周都打一到两次高尔夫球,而且每次都是没有节制,所以第二天都会感到右肩有点痛。等到不痛的时候再打,到后来的时候,还去打保龄球,导致现在已经是非常疼了,睡觉的时候也疼。去骨科检查了一下,说是已经患上肩周炎了。
肩周炎,也就是四十肩、五十肩的病因到底是什么呢?其实,关于该病病因是有众多学说的,至今仍然不是特别明确。但是该病多发生在50岁,即中年以后的时期,不得不承认机体老化是其中的影响因素之一。
据研究,肩周炎的病理变化主要是肩关节周围的血液运行出现问题,并且关节囊、韧带、肌腱等都会因为发生炎症出现挛缩情况,最终导致本病发生。并且疼痛和炎症会导致关节活动不顺畅,随着病情发展,疼痛进一步增强的话,就更会不敢活动,形成恶性循环。
另外,虽然肩周炎的病因不是特别明确,但是除了上述的一些病理变化,还是会有一些因素会引起症状的。例如下面提到的这些:
1、肩背部的肌肉长期得不到活动、锻炼。
2、做手臂需要持续上抬的工作等,使肌肉积累疲劳。
3、挥动高尔夫或网球球杆也是触发因素之一。
有关肩周炎致病原因的几种学说
祖国医学当中,对肩周炎的发病机理有一定的研究,认为该病是“风寒湿三气杂至,合成为裨也”。随着对该病研究的深入,人们也提出了包括免疫学、退变学等各种学说。
免疫学说:在检查40例肩周炎患者免疫复合体水平时,发现治疗前C-realtloubrotrein增高,8个月后基本恢复正常水平。故认为该病与免疫有关。
退行性改变学说:专家认为,肩周炎不是多核细胞浸润的炎症,而是肩袖肌腱的增殖和退行性改变。从25岁开始移行于肩关节内的冈上肌、间下肌、小园肌和肩胛下肌开始发生退变,以致肩峰下的滑囊与关节腔发生粘连而诱发该病。
解剖因素学说:肩关节包括盂肱关节、肩锁关节和肩胸关节。目前认为,其中某一部分的损伤都会影响到关节节的运动。另外关节囊比较松驰、上肢下垂时,关节前下方有许多皱壁,同时肩关节周围还有滑液囊及肌腱袖,其中空隙积留渗液容易发生粘连,故该病与解剖结构有关。
精神因素学说:肩周炎发病精神因素有很大关系,肩周炎起始时,症状很轻,但出于精神因素过度紧张,而影响神经血管运动。使症状加重,因恐惧而不能主动活动关节,逐渐导致关节运动障碍,所谓心因性肩凝症。
适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥8驱风祛寒,止痛消瘀。用于风湿骨痛,关节扭伤,肩周炎,腰腿痛,跌打瘀痛,神经痛等。
健客价: ¥35用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥38活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥19适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥296适用于颈椎病、肩周炎、关节炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥896用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175消炎止痛,局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、冻疮等。对炎症初期的红、肿、热、痛等尤其为适宜。
健客价: ¥59缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥68祛风散寒,通络止痛。用于痹症,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥32祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥16舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥6.8祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥23(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥33用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。
健客价: ¥15祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥24祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨。用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性肌炎,骨质增生,坐骨神经痛,肩周炎,创伤性关节炎等。
健客价: ¥25用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥30活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥65舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128