脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转和矢状面上后凸(或前凸)的增加(或减少)的脊柱畸形。目前,其发病原因及机理尚不清楚。此病如不积极治疗或治疗不当,不仅影响体型,还可能造成心肺功能异常,使脊柱过早退变,出现疼痛及躯干不平衡。
脊柱侧凸的最佳疗法---非手术治疗
脊柱侧凸的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗包括体操疗法、表面电刺激疗法、牵引疗法、支具治疗以及推拿手法等。
目前,有学者认为有效的非手术疗法只有塑料支具和电刺激疗法两种。非手术治疗包括理疗、体操疗法、悬吊牵引、电刺激、支具疗法等。最可靠的方法是支具疗法。
支具治疗的适应证:20°~40°之间的轻度脊柱侧弯,婴儿型和早期少儿型的特发性脊柱侧凸,偶尔40°~60°之间也可用支具,青少年型的脊柱侧弯超过40°不宜支具治疗。骨骼未成熟的患儿宜用支具治疗。两个结构性弯曲到50°或单弯超过45°时,不宜用支具治疗。合并胸前凸和脊柱侧弯,不宜支具治疗,此时支具能加重前凸畸形,使胸腔前后径进一步减少。节段长的弯曲,支具治疗效果佳。
电刺激疗法:作用机制是电刺激作用于脊柱侧弯凸侧的有关肌肉群,使之收缩,产生对脊柱侧弯的内在矫正力,使凸侧的有关肌肉逐渐变得比凹侧粗壮有力,使脊柱两侧的不平衡收缩牵拉,达到矫形目的。
小知识:脊柱弯曲度检查方法
检查脊柱有无侧弯的方法是:检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压,划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯。
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