骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外伤以后,四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。尤其是老年人,四肢受外伤更容易发生骨折。家里万一出现了骨折病人,应做紧急处理,然后送医院抢救。
四肢骨折的发病因素
1、积累性劳损
像春游一样,经过长途的跋涉,很容易使脚部产生积属性的劳损,也有的会发生第二跖骨骨折,从而称为疲劳骨折。
2、直接暴力
一般直接暴力会作用在患者的肢体或者是躯干,使得局部的骨胳发生骨折的暴力,称为直接暴力。直接暴力造成的骨折多数是模型或者是粉碎型骨折,有时会使局部软组织严重损伤,或引起开放性骨折。
3、肌肉牵拉
肌肉受到了猛烈收缩后,很容易会造成骨胳的撕断,称为肌肉牵拉。如摔倒时,膝部在着地前,使股四头肌猛烈的收缩,导致髌骨骨折。
4、间接暴力
作用于肢体某部的暴力,通过力的传导,引起距离经力作用点较远的部位发生骨折的,称为间接暴力。如摔倒时手掌着地导致远离地面的肱骨髁上或外科颈部发生的骨折,就是由间接暴力引起的。由此可见,四肢骨折多为外伤所致,人们务必要提高警惕,谨防骨折。
四肢骨折需注意
大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每隔30分钟用手指插进去查看一下,以确认是否松紧适当。
四肢骨折的分类有哪些
常见四肢骨折的分类之一、股骨干骨折
多见于青壮年。多由强大的直接或间接暴力引起。表现特点:1;畸形:上1/3骨折,近折端屈曲、外旋、外展,远折端向上、向后、向内移位;中1/3骨折,骨折端移位视暴力方向而异;下1/3骨折,远折端向后移位,近折端内收向前移位,可合并股动脉或坐骨神经损伤。2。出血量可达500-1000毫升,容易发生休克。
常见四肢骨折的分类之二、胫腓骨干骨折
常见,以青壮年和儿童居多。多由直接暴力引起,以胫骨前内侧紧贴皮肤,易形成开放性骨折。表现特点:有反常活动和畸形。并发症:1。胫骨上1/3骨折,下骨折端向上移位,可压迫股动脉,可造成小腿缺血或坏疽;中1/3骨折,可致骨筋膜室综合征;下1/3骨折,血运差,可发生骨折延迟愈合,甚至不愈合。2。腓骨颈骨折,可合并腓总神经损伤。
常见四肢骨折的分类之三、肱骨髁上骨折
常见于5-12岁小儿。伸直型多见,多由跌倒时,手掌着地,暴力向上传导引起。表现特点:肘部畸形,肘后三角关系正常;可合并正中、桡或尺神经损伤;肱动脉损伤或受压可引起前臂肌缺血,出现剧痛、苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛及桡动脉搏动消失,如不及时处理,以后出现缺血性肌痉挛。
常见四肢骨折的分类之四、尺桡骨干双骨折
较多见,青少年占多数。因致伤暴力不同,使两骨骨折线平面和畸形程度有所差异。表现特点:以旋转活动障碍明显,有畸形、骨擦音及反常活动;可合并前臂骨筋膜室综合征。
常见四肢骨折的分类之五、Colles骨折
是指发生在桡骨下端3 厘米以内的伸直型骨折,见于中老年有辜质疏松者。由于跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,暴力向上传导引起。表现特点:典型的Colles骨折,骨折远端向背侧、桡侧移位,侧面观呈“餐叉”样畸形,正面观呈“枪刺刀”畸形。
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