近年来,随着脑力劳动逐渐替代体力劳动,电脑开始进入办公室和家庭。骨质疏松症与骨质增生症均有增加的趋势,许多人来函及电话询问这两种病症,甚至有人认为这是同一种病。因而,有必要谈谈它们的区别,以利于重视和及早防治。
骨质疏松与骨质增生,虽然病理基础有相似之处,均为钙的缺乏或吸收不足而致,但在临床症状和预后方面截然不同,决不能混为一谈。
医学专家研究表明,骨质疏松的实质是随着骨细胞的减少,超负荷的整个骨质结构疏松,最后易造成骨头断裂。这种病症长期无症状,经常是以多年以后才出现腰痛或腰背痛为主要症状。过去通过X光拍片诊断只有骨质损失30%的情况下才能检查出来。目前检测骨质的密集度,可以早期确定骨质疏松症。该病由于骨质耗损使骨骼变得多孔而脆弱。它的并发症极易引起骨折,常见的是股骨干及股骨颈骨折,还有腰椎骨折和肱骨骨折等。骨质疏松症的发病过程缓慢,每每不受人重视,尤其是因其无明显症状,同时患病的人逐年增多,医生称为是无声无息的流行病,特别是骨折后不易治疗,常使人难以活动,降低生活质量,是新世纪人类健康的无形杀手之一。据专家统计目前全球有两亿人患骨质疏松症,预计到2020年,随着人口的老龄化,将增加为3亿人左右。
骨质增生是当人进入中老年后骨骼系统的新陈代谢失调,骨的硬度和强度下降,对其支撑、负重和活动等功能不利。因而,机体自动进行代偿以增多数量来弥补质量下降,靠近骨关节处出现骨细胞增多加厚,即骨质增生。从生物力学的观点看,骨质增生可使关节面积增加,减少单位面积负荷,具有一定保护作用。另一方面,由于长期磨损,光滑的关节软骨组织逐渐退化,发生裂纹甚至剥落,其深面的骨质自动增生以图修复。因而,负重的颈椎、腰椎、髋及膝关节的骨质增生较显著。骨质的增生又称骨赘,存在于骨端四周,投影在平面的X光片上,即表现为基底宽、尖端细的粗刺形状,故描述为“骨刺”。骨质增生是老年的退行性变,它像头发变白一样并非都需要治疗。当出现症状时,如出现关节的肿胀、疼痛麻木、活动不利等症状,这是由于骨赘影响血液循环使局部充血、水肿、粘连产生无菌性炎症,医学称为“骨性关节炎”,需活血化瘀、通经止痛之法治疗。无任何症状的骨质增生则完全不需治疗。
对于骨质疏松和骨质增生的预防是至关重要的。关键在儿童时期即开始注意合理饮食,保证每日有足够量的钙元素及锰元素,多晒阳光,适当补充维生素D能加强钙的吸收,做各种运动,如散步、跳绳、体操、跳舞、扭秧歌、游泳等,杜绝吸烟、酗酒等不良习惯。
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