脚踝扭伤：冷敷、热敷、包扎怎么做？

　　扭伤是运动中难免发生的问题，尤其是脚踝关节是最容易扭伤的部位。脚扭伤，轻者只是局部轻微疼痛，重者可出现整个足面瘀青，肿胀，甚至寸步难行。急性发作时，应立即休息，停止运动，更不能随意地按揉。应该想办法把脚垫高，最好高于心脏，使血液回流，减轻肿胀和疼痛，然后判断伤势的严重程度。

　　如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院拍片诊治。

　　踝关节扭伤后应当怎样处理？

　　冷敷方法：

　　将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。

　　如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。

　　热敷方法：

　　将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。

　　关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

　　采用胶布闭合式包扎法将踝关节固定：

　　用几条胶布，从内踝关节上20厘米左右垂直绕过脚跟部紧紧地粘贴在外踝关节上20厘米左右(踝关节上下虚空的地方用软布填好，胶布呈叠瓦状排列)。同时保持稍微向患侧翻转的位置，再用几条胶布横向从踝关节向上固定，(不可让胶布对头，以免影响血液回流)。 一般轻度扭伤病人，经此处理后，即可下地步行。然后，可将患者送到医院，检查一下，如果没有其他问题，回家静养一段时间(10-14天)，即可将胶布去掉，并逐渐痊愈。

　　闭合式包扎法的具体步骤和注意点如下：

　　1.用纱布将整个脚包扎起来，包括脚后跟;只露出脚趾。

　　2.使用宽一点的绷带;通常成人须使用8公分宽的绷带。第一圈饶在脚跖骨部位，并让棉花多留2公分。

　　3.固定纱布后，将绷带在脚部多绕几圈;至少须覆盖住上一层三分之二的地方，并在脚后跟饶一圈。

　　4.脚后跟的上方及下方饶几圈，让脚后跟能够完全被绷带包住。

　　5.在脚部饶几圈，并在绷带处多留2公分宽的棉花。

　　6.用胶布将绷带固定。 注意：胶布(橡皮胶)过敏者禁用此法。

　　如扭伤伤到骨头，医生给打上石膏后，一定要注意：

　　1、刚上石膏约10、20分钟内，不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬，易变形。

　　2、上好石膏的最初24小时内，应注意石膏的松紧。

　　3、足部上石膏后，一般不宜着地行走。

　　4、夏天上石膏，足应放在凉爽处，防止足汗过多而积聚在石膏内。

　　5、冬天上石膏，就注意患肢保暖，在石膏外的足端不能冻伤。

　　6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。