肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是“广泛”,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,该病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故又称“冻结肩”、肩凝症。
早晨穿衣服伸袖子的时候胳膊抬不起来;转身从车子后排取东西的时候肩膀会疼;抬不起稍重一点的东西……这些都是肩周炎的常见症状。去看医生通常会给出以下的处方:吃止痛药,敷膏药,理疗按摩,针灸,功能锻炼。
什么?疼成这样了还要锻炼?没错,不夸张地说,在这张处方中,吃药理疗按摩针灸都是缓解肩关节疼痛症状的,只有功能锻炼这一项是真正治本的,假如不锻炼,即使经过治疗肩膀暂时不疼了,但过一段时间,肩周炎还会回来找你。这中间的原因,还要从肩周炎的病因说起。
罪魁祸首究竟是谁?
医学研究告诉我们:大部分肩周炎患者,患病最初的起因是“肩峰下撞击”,这种名字很拗口的病变,简单说来,是由于肌肉失衡致使肩关节内部过于狭窄,导致抬胳膊的时候,关节内的肌腱被两边的骨头挤压、撞击,从而引起肌腱的疼痛和损伤。如果任由“肩峰下撞击”发展下去,疼痛和损伤会导致整个关节发炎甚至僵硬,肩周炎就这么登场了。
所以肩部肌肉失衡才是罪魁祸首,而药物、按摩、针灸对此都没有明显作用,解决肌肉和姿势问题,只能靠功能锻炼。
建议肩周炎的朋友进行以下的力量锻炼
(1)增强背部肌肉,使胸肌背肌恢复平衡
在这里,给大家推荐两种很有用的背部肌肉节奏操:
首先第一种,预备姿势是俯卧在床上或者垫子上,双手侧平举。
一:手臂不动,背部肌肉用力,使两个肩胛骨往一起靠近,做这个动作的时候要特别注意,使用背肌的力量,而不要使用颈部的力量、缩着脖子完成;
二:背部肌肉继续用力,保持肩胛骨靠近的状态,在此基础上稍微抬起手臂;
三:背部肌肉继续用力,保持肩胛骨的状态,落下手臂;
四:放松背部肌肉,肩胛骨向两侧落下。
我们可以按照“一二三四、五六七八,二二三四、五六七八……”这个节奏一直做下去。通常一组要做到“八二三四、五六七八”,每次完成3-5组,组间休息1分钟。
第二种和第一种动作基本一样,也要按照“一二三四”的四步节奏来完成,不同的只是将双手侧平举改成了双手向上举,和身体拼成一个“Y”形。
做以上两项训练的时候,如果您本身力量很好,觉得动作太过简单,可以在手中握两个哑铃,以增加难度。
(2)增强肩袖肌肉的力量
肩袖肌肉,指的是负责手臂旋转的一组肌肉。增加肩袖肌肉力量的方法,就是旋转手臂,尤其是向外旋转,如下图。
首先,身体侧卧在垫子或床上,上面的大臂和身体之间夹一条卷起来的毛巾卷,具体位置在大臂下端靠近肘关节处;
然后,上面的手臂弯曲,肘关节成90度,肘部压在毛巾卷上,使大臂同身体保持平行,前臂在腹部前面垂下手掌朝下;
接着,保持上面的大臂尽可能贴近身体,压住毛巾卷,手握哑铃或其他合适的重物,向上运动,直至最高位置。再缓缓回到起始位置,重复这一动作。
每次完成3~5组,每组上举10-15次,组间休息1分钟左右。
(3)肩部稳定训练
起始姿势有点像普通的俯卧撑,但是双手靠得更近,双手位于肩部下方,双臂垂直于地面,整个身体伸直,两脚着地,两脚距离与肩同宽;
然后缓缓将一只手抬离地面3~5厘米,保持3~5秒,而后这只手缓缓落下,恢复到起始位置。然后另一只手抬离地面,重复这一动作。
每次练习3~5组,每组中两只手各抬起5-8次,组间休息1分钟。
如果力量比较弱,无法完成这种动作,可以降低难度,用膝盖支撑代替双脚支撑。
最后提醒一下,季节转换之时是肩周炎的高发期。春天早晚温差大,特别是到了晚上,气温下降、冷风吹袭,肩部容易着凉引发肩周炎。除了肩周炎之外,肩痛也有可能由其他的疾病引起,比如风湿性关节炎,类风湿性关节炎,肩袖撕裂,甚至糖尿病和一些肿瘤都会引起肩痛,所以去医院对病情作出明确诊断是第一步。
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